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治疗高胰岛素血症关键在于提高胰岛素敏感性,使其更好地发挥作用,降低血糖与调节血压。吡啶酸铬被发现有提高胰岛素敏感性的作用。在国外的一项临床试验中,138位ⅱ型糖尿病人服用吡啶酸铬后有半数以上病人胰岛素敏感性得到了改善。上海第二医学院吴万龄教授对中国糖尿病人进行了同类试验,取得了相似结果,病人不但口渴、乏力、多尿等症状得到改善,血糖也下降了,并有益于高血压的治疗。
糖尿病人为什么容易合并高血压呢?除了糖尿病肾病引起的肾性高血压之外,就是在ⅱ型糖尿病人中普遍存在的胰岛素抵抗。所谓胰岛素抵抗是指胰岛素不能发挥正常作用,血糖升高引起糖尿病,而高血糖又会刺激胰岛分泌更多的胰岛素出现高胰岛素血症,从而引起高血压、高血脂、肥胖,甚至心肌梗塞、脑卒中等疾病。
据统计,糖尿病人有半数以上可合并高血压。一旦发病,则脑卒中、冠心病、肾功能衰竭、眼底病变、糖尿病足等并发症的发病率明显升高,且症状严重,预后险恶,已成为糖尿病致死的重要原因。因此专家建议,糖尿病人血压在130/80mmhg以上就应当接受降压治疗。