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国际及国内最新指南均明确推荐,对于新确诊的超重和肥胖2型糖尿病人应在生活干预的同时联合二甲双胍进行治疗。而对于非肥胖的患者,二甲双胍也是首选药物之一。因为二甲双胍在降糖的同时能有效控制体重。有临床数据显示,在2型糖尿病患者中,绝大部分伴有超重或肥胖,而肥胖是发生糖尿病及相关并发症的重要危险因素之一。对于超重及肥胖型2型糖尿病患者来说,体重的下降可改善血糖代谢,并有助于控制心血管并发症危险,因此控制体重已成为肥胖或超重糖尿病患者的重要任务。
专家指出,糖尿病发病率的不断增长与现代人的生活方式密不可分。饮食热量过高、缺乏运动,吸烟均是导致2型糖尿病发病急剧增加的因素。然而,“管住嘴”、“迈开腿”对现代人来讲却是说得容易,做起来难。而且,国内最新指南与国际治疗指南也一致认为,对于早期2型糖尿病患者,仅靠生活方式干预往往不能100%达到疾病控制目标。因此,2型糖尿病人一经诊断,应立即使用口服降糖药。