(7)糖尿病性肾病患者出现肾功能不全时,如进行肾移植或透析疗法,其饮食治疗原则可参考急慢性肾功能衰竭,透析冶法等有关内容。
(6)如出现贫血症状时,应在饮食调配中多供给富含铁质及维生素C的食物,如贫血严重必须辅以药物或甚至输血。
上饶市人民医院糖尿病专家有人认为糖尿病控制不佳者,红细胞释放氧的能力减退,主张用高磷饮食,但应以严格控制糖尿病为主,如有肾功能减退时,高磷饮食对病人不利。
上饶市人民医院糖尿病专家根据空腹血糖情况参考量大小,可适当增加碳水化物,但来自碳水化物的热能不应大70%。
(3)肾病患者多数伴有高血压及高脂血症时,应适当减少脂肪并多采用不饱和脂肪酸,胆固醇应限制有300mg以下。
兼有水肿或高血压时,应采用少盐、无盐、或少钠饮食,以防水肿的发展和血压的增高 。
若有间歇性或持续性蛋白尿产生低蛋白血症,而无明显氮血症时,上饶市人民医院糖尿病专家其蛋白质供给量除以每日1克/公斤体重计算外,需再增加尿中所排出的蛋白质质量,此时患者肾功能大多已有减退,故蛋白质用量不宜过高。
上饶市人民医院糖尿病专家糖尿病人应控制饮食,以减轻胰岛β细胞的负担,但可并发肾病的糖尿病患者,饮食控制还需考虑病人尿蛋白丢失和肾功能状况。所以上饶市第五人民医院专家提醒糖尿病肾病的饮食应该注意以下几点: