糖尿病控制

糖尿病饮食治疗绝对不只是少吃、不吃！饮食治疗的意义在于： １、保持健康的体重；２、维持营养平衡；３、控制血糖 
总胆固醇：<4．5mmol／L为良好，≥4．5mmol／L为一般，≥6．0mmol／L为不良；
(4)体重指数；体重(Kg)／身高(m2)

糖尿病控制的介绍

　　糖尿病病人要享受健康饮食，是一件很不容易的事，这需要病友们掌握许多有关糖尿病饮食的知识，这也是许多病友很难做到的原因。为了能正确的享受健康饮食，每一位病友都应该请教专门的营养师，在那里您能得到关于健康饮食的详细指导。 
甘油三酯：<1．5mmol／L为良好，<2．2mmol／L为一般，≥2．2mmol／L为不良；

糖尿病控制标准

一是降糖不宜过度。目前的三大口服降糖药如磺脲类、双胍类和α葡萄糖苷酶抑制剂，都有一定程度的副作用。用药过量，不仅加重损害肝、肾功能，还会诱发低血糖反应。严重的低血糖反应会对神经中枢带来危害，甚至诱发昏迷，因为大脑神经细胞对缺氧、缺糖最为敏感。关于降糖药物的治疗效果，目前尚有争论。不久前，在美国进行的—项降糖药有效性前瞻性研究发现，磺脲类和双胍类降糖药都存在一定程度的增加心血管病病死率的危险性，所以有的专家认为用药应谨慎。虽然目前的证据不足以否定降糖药的使用价值，但过量使用有害无益是勿庸置疑的。
糖尿病、高血压分别是发生大血管和微血管病变的独立危险因素，两者合并，使脑血管病、心肌梗死、心衰和肾衰的发生率大大增加，故控制血压对糖尿病患者意义非常重大，以上血压控制标准可结合患者年龄适当调整。
高密度脂蛋白胆固醇：>1．1mmol／L为良好，1.1—0．9mmol／L为一般，<0．9mmol／L为不良；

糖尿病控制的意义

糖化血红蛋白是葡萄糖和血红蛋白发生糖化反应而生成的，糖化过程缓慢进行，糖化血红蛋白一旦形成不再解离，它取决于红细胞在120天生命期间暴露于血液中的平均血糖浓度，故它能确切反映测试前4—8周内的平均血糖情况。

糖尿病是目前严重威胁人类健康的内分泌代谢性疾病，其发病率正以前所未有的速度攀升。由于糖尿病不加控制会并发许多严重疾病如心脑血管病、肾脏病、足坏疽以及失明等，所以对糖尿病的治疗正受到人们空前的重视。毫无疑问，对糖尿病进行积极治疗是非常必须的，这有助于延缓并发症发生，提高患者生命质量。但必须指出，对糖尿病患者的治疗不宜矫枉过正，不然将引发新的矛盾，给病人带来新的创伤。

　　糖尿病饮食疗法的原则是：
二是热量控制不宜太严格。糖尿病病人也与正常人一样，需要葡萄糖提供ATP供给大脑细胞思维所需能量，供给心血管系统维持血液循环的动力。若强行断掉“燃油”供应，机体运转效率就会大大下降。糠尿病患者控制热量的目的是避免血糖明显上升，但绝对不是指釜底抽薪，干脆不吃少喝了事。实际上，糖尿病患者最需要控制的是动物脂肪和精制糖类，无论病情多么严重，都必须提供满足人体基础生理代谢的原料，像全麦、谷物、南瓜、玉米等是最适合他们的基本营养物质。
(2)糖化血红蛋白：<6．2％为良好，6．2—8．0％为一般，>8．0％为不良。

对于每一位糖尿病病人，无论1型还是2型，饮食控制永远都是治疗的基础。对于接受胰岛素治疗的糖尿病患者更是要求强调饮食、运动及胰岛素治疗三者的和谐与平衡。那么，怎样的饮食才算是健康饮食呢？糖尿病病人固然不能象正常人那样无所顾及的饮食，但也绝对不只是少吃或不吃。不管怎样，饮食应该是每个人生活中的重要部分，健康人和病人都有权利享受饮食给生活带来的乐趣和滋味。
糖尿病患者由于胰岛素相对或绝对缺乏引起糖代谢障碍而导致脂质代谢紊乱，出现高脂血症。使血脂代谢恢复正常，可减轻或恢复动脉粥样硬化，减少血管并发症，使冠心病死亡率下降。

低密度脂蛋白胆固醇：<2．5mmol／L为良好，2．5—4．4mmol／L为一般，>4．5mmol／L为不良。
男：  <25为良好  <27为一般    ≥27为不良
通过运动及饮食疗法，控制体重，可以使胰岛素受体增加，提高机体对胰岛素的敏感性，有利于降血糖。
女：  <24为良好    <26为一般    ≥26为不良

　　糖尿病饮食疗法的原则是“在规定的热量范围内，达到营养平衡的饮食。”为保证营养平衡，糖尿病人应在规定热量范围内做到主食粗细搭配，副食荤素搭配，不挑食，不偏食

(5)血脂：

1)血浆葡萄糖：空腹：4．4—6．1为良好，6．2—7．0为一般，>7．0为不良；非空腹：4．4—8．0为良好，8．0—10．0为一般，>10．0为不良。
(3)血压：<130／80mmHg为良好，130／80—160／95mmHg为一般，>160／95mmHg为不良。


三是控制体重不是越低越好，糖尿病患者控制体重有助于提高胰岛素受体的敏感性，减轻胰岛细胞负担，但决不是刻意控制营养素，使之变得瘦骨嶙峋。恰恰相反的是，若糖尿病患者体重低于标准体重许多，呈现营养不良体征，则机体免疫抗病能力会大大下降，各种病原体便会乘机而入。对糖尿病患者而言，节食的同时，还应补充足够的维生素、矿物质，以提高机体抵抗力。