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“糖尿病患者血糖控制不理想,很大程度上与其饮食控制不好有关”,广东省医学会糖尿病分会副主任委员蔡德鸿在“雅培糖尿病控制的新方法学术研讨会”上强调,“在临床上,糖尿病饮食管理治疗主要有三大挑战:控制血糖、改善血脂和减轻体重。针对大多数糖尿病患者的血糖不稳定情况,建 议采取个性化的医用营养疗法,使每一个糖尿病人达到治疗的目的”。
蔡德鸿说,与糖尿病的“斗争”是长期的,患者必须从日常生活的各个细节开始,在饮食、运动和药物方面加强自我控制,而这其中最关键的是合理地控制个人饮食。遗憾的是,目前对于糖尿病患者的饮食治疗,一方面是缺乏专业的营养师指导,另一方面即使营养师开出营养处方,中餐的量化仍然很难掌握,所以还是有很多病人掌握不好合理的饮食。有一位55岁患有2型糖尿病和高血压的女性,一直使用口服药物治疗,以前接受过饮食治疗上的咨询,但是在治疗期间两年内了增加了近10斤,后来才发现,她在工作繁忙或临睡前,经常吃高糖的点心。
因此,监测摄入碳水化合物(米、面粉等)的种类、总量是血糖控制的关键。患者在营养治疗方面,需要专用营养配方,降低碳水化合物的含量,同时需要缓慢消化的碳水化合物以延缓餐后血糖的升高。蔡德鸿建议糖尿病患者在饮食上要注意以下三点:
1、分散营养负荷
在24小时内,分散营养负荷能延长碳水化合物吸收,从而可以改善血糖反应。糖尿病患者宜少吃多餐。有研究表明,2型糖尿病患者每天6小餐比每天2次大餐的人,血糖更加平稳。
2、饮食中缓慢消化的碳水化合物
在饮食中加入缓慢消化的碳水化合物,能使糖