糖尿病自测

总之，要正确对待疾病，只要有信心，糖尿病患者照样会有自己的幸福生活。 　　5、患者在饮食上既要有所控制，但又要有所放开控制饮食是治疗糖尿病的一个重要方面，必须重视和坚持。要维持正常生活，从事适当劳动，身体内就要有一定量的糖作营养和支撑。有所控制，是指对含糖、含脂量高的食品，包括米类、麦类、水果类及含脂肪高的肥肉类要适当少吃，但也不是绝对的戒吃，具体到进食量多少为好，要因人、因时制宜。所谓有所放开是指对粗粮如荞麦、燕麦、玉米等，豆制品类如豆浆、豆腐、豆腐干等，含水多的食物如叶茎类蔬菜、瓜果等要适当多吃。只要搭配合理，可使营养成分互补，既能满足身体的需求，又有利于血糖的控制。有的患者对水果“望而生畏”，其实没有这个必要，如果血糖控制在理想的状态下，只要限量，又掌握在两餐之间或睡觉前吃并减少主食量也并非不可。
　　4、既要治高，又要防低血糖高了，尤其是居高不下，易发生并发症，危害健康。但血糖低了，尤其是低得过度，也会患低血糖，出现头晕、眼花、出冷汗、全身乏力，甚至休克，其痛苦比高血糖时还严重。在某种意义上说，糖尿病患者比正常人尤须注意预防低血糖。切忌用药过量、过多，进食过少、过迟而出现不应有的低血糖。
　　3、既要讲原则，又要讲灵活糖尿病的一个重要表现是血糖过高，治疗的目的是控制血糖。对血糖控制要达标，这是一个原则。但目前的治疗水平尚不能将每个时段的血糖都控制在正常水平。我认为要达标就必须坚持不懈，但又要讲灵活性。我将血糖控制结果分为三级：理想、满意、一般，尽可能做到理想或满意，一般也可以。如果达不到一般，再去找医生帮助，而不是一味勉强，超越现实。有的患者为了将血糖控制在完全正常范围内，不惜经济支出和肉体痛苦，遍访名医，求购新奇特效药，吃饭按书本，多一克不吃，少一克补上，运动按公式步步计算……去做一些不能实现的事情，会导致事与愿违、事倍功半的结果，这些为了达标而进行的过度治疗是不可取的。
　　2、既要遵医治，又要重自治遵医治就是要听从医生的指导，接受医生的治疗，该打针时就打针，该吃什么药就吃什么药。中国有一句老话叫做：“医生能治病，不能治命。”最高明的医生也只能对症治疗于一时，而每个人有每个人的生活环境和生活方式，医生对患者疾病的变化，是难以完全了解和控制的。治疗虽然离不开药物，但对糖尿病这种慢性病来说，结合自身特点进行自治也不可不说是有效的良方。重自治就是对饮食上该吃什么，不该吃什么，及用餐时间、用餐次数、进食分量等，都要进行科学的自我调控与把关。
　　1、既可怕，又不可怕可怕的是糖尿病属于终身疾病，暂无根治之方，不积极治疗可引起诸多并发症，会影响人的生活质量和正常寿命。那么糖尿病患者是不是就没希望了呢?实际上并非如此。只要学会自我控制，尽早、积极、正确、合理治疗，常测血糖，控制饮食并保持良好健康的心态，再辅以适当的运动，治疗得法完全可以控制好血糖，照样能长寿。我已患该病20年，年近80，身体状况自觉良好，还能“有学”“有教”“有乐”，过着幸福的晚年生活，享受到“夕阳美”的欢乐，和未患糖尿病的人一样有高质量的生活和同等的寿命。
　　摘自《北京晚报》
　　防血粘影响血液黏稠度的因素很多，包括血细胞因素（如红细胞数量、大小和形态，血小板功能），血浆因素（如血浆蛋白质、血糖、血脂、纤溶活性）以及血管因素（如血管长度、口径和血管内壁黏稠度）。这3方面出现障碍，血液黏稠度长期处于增高状态时，可发生高粘滞血症，简称高血粘。高血粘对糖尿病患者的危害很大，可引起血液瘀滞、供血不足、血管损伤、局部缺氧缺糖和酸中毒，最终加速糖尿病大血管、微血管及神经并发症的发生和发展，所以也不得不防、不得不治。高血粘的防治包括饮食疗法，清淡、低脂、低糖饮食，多吃鱼肉、瓜菜、黑木耳、蒜、茶等。适当锻炼可增强心肺功能，降低血粘。高血粘者必须戒烟，因为吸烟可使血管收缩，血粘加重。如果采取了这些措施后高血粘的问题还不能解决，就应该采取药物疗法。首先要降糖、降压、调脂以利于降粘，同时还可使用有降粘作用的中西药物，使血液的黏稠度保持在基本正常的水平。
　　调血脂糖尿病患者血脂容易不正常，主要表现在胆固醇和甘油三酯水平升高，低密度脂蛋白该低不低，高密度脂蛋白该高不高，结果造成高血压、动脉粥样硬化及心、脑血管病增多，严重者造成患者死亡。此外，血脂异常症患者肥胖、高血压、痛风、肝胆及胰腺疾病的发生率也增高，必须加以防治。血脂异常症的主要预防方法，首先应该是改变不健康、不科学的生活模式，减少食物中总热量特别是高糖、高甘油三酯和高胆固醇食物的摄取，戒烟并少饮酒，增强体力活动，避免或者逆转肥胖。经常参加锻炼对减肥和调脂也十分重要。另外，定期查体以及早发现并有效治疗血脂异常症也是重要的一环。当饮食疗法和运动疗法还不能使血脂基本正常时，则应采用药物治疗。目前尚未发现一种完全满意的调脂药，调脂药多需长期甚至终生服用。
　　糖尿病自测稳血压高血压与糖尿病互相影响、互为因果。有人把高血压比作“无形杀手”，特别是糖尿病患者，往往有血糖高、血脂不正常、血粘也高，再加上高血压，血管进一步收缩变窄，很容易发生阻塞或出血。阻塞的结果就是脑血栓、脑梗塞、心绞痛、心肌梗死、下肢溃烂……国外研究发现，对于2型糖尿病来说，高血压的危害甚至比高血糖更加严重。所以糖尿病患者必须十分注意、经常监测血压的变化。即使血压不高，每3个月也必须监测血压1次。糖尿病患者在使用降压药之前，必须注意生活习惯的改善，包括多进高纤维低脂少钠饮食、减肥、忌烟酒等，如果采取这些措施后血压仍高于140／90mmHg时，应立即服用降压药。如果他们用了药血压还高，那就一律要换药或者加药，务必使血压至少保持在低于140／90mmHg的水平。
　　糖尿病自测降血糖控制糖尿病，首先就是要控制好血糖。国外已对1型糖尿病和2型糖尿病做过重大研究，发现对1型糖尿病患者，控制好血糖可使视网膜病变减少76％，蛋白尿早期肾病减少39％，临床肾病减少54％，神经病变减少60％。对2型糖尿病患者，控制好血糖能减少心肌梗塞和心力衰竭16％，视网膜病变减少21％，糖尿病肾病减少33％。怎么控制好血糖？不外乎是驾好糖尿病教育与心理治疗、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、糖尿病监测五套马车，使血糖维持在基本正常的水平。具体地说，要使空腹血糖低于140mg／dl（7．8mmol／L），餐后两小时血糖低于180mg／dl（10．0mmol／L），而又不发生低血糖。
　　众所周知，糖尿病并不可怕，可怕的是它的并发症。糖尿病的治疗目的就是使病人有基本正常的代谢水平，防止或延缓糖尿病急、慢性并发症的发生与发展，让他们有良好的体力及精神状态，正常地生长、生活、工作。要达到这些目的，就必须与糖尿病患者的4个杀手———高血糖、高血压、高血脂和高血粘做斗争。
　　(5)稳定的2型糖尿病：每周至少检测1—2次餐前或餐后2h血糖。
　　(4)2型糖尿病口服降糖药者：每周可测数次空腹及餐后2h血糖。
　　(3)有低血糖症状者应随时测定。
　　(2)稳定的1型糖尿病：每日检测1—2次空腹或餐后2h血糖。
　　血糖自我监测的间隔时间可根据糖尿病的类型和病情来定。糖尿病自测(1)胰岛素强化治疗、不稳定的1型糖尿病或在改变治疗方案时：每日检测三餐前和睡前血糖，必要时测凌晨3时和餐后2h血糖。