治手足癣

　　皮肤癣菌侵犯掌足跖和指（趾）间平滑皮肤引起的感染称为足癣（tinea pedis）病因:引起手足癣的原因致病菌主要是毛癣菌属和表皮癣菌属常见菌种有红色毛癣菌须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌其中红色毛癣菌因其抵抗力强不易控制已成为我国当前足癣的主要致病菌本病系通过接触传染在公共浴池洗澡穿用公共拖鞋穿用患者的鞋袜手套使用公共浴巾等均易于感染本病本病传染广泛的原因可能是由于红色毛癣菌或絮状表皮癣菌常在皮屑内形成关节孢子它能抵抗较恶劣的环境而长期生存并具有传染他人的能力另外红色毛癣菌容易引起角层增厚侵犯毳毛不易治愈且易复发再者由于损害严重性不强患者多无自觉症状常不予重视而未及时就医因此病变常迁延不愈治手足癣症状:手足癣的临床表现足癣多见于成人男女皆可罹患往往夏季加重秋季减轻若未彻底治疗常迁延多年依其皮损表现常可见分为以下型但者可同时或交替出现或以某型为主．鳞屑水疱型最常见常于趾间足跖及其侧缘反复出现针头大小丘疱疹及疱疹聚集或散在壁厚发亮有不同程度炎性反应和瘙痒疱干后脱屑呈小的领圈状或大片形不断脱落不断发生病情稳定时常以脱屑表现为主．浸渍糜烂型常见于第第趾间角质层浸渍发白松软剥脱露出红色糜烂面或蜂窝状基底可有少许渗液本型易继发感染并发急性淋巴管炎淋巴结炎和丹毒等．角化过度型常见于足根足跖及其侧缘角质层增厚粗糙脱屑干燥自觉症状轻微每到冬季易发生皲裂本型常发生于病期较长年龄较长患者:治手足癣方法．鳞屑水疱型复方苯甲酸搽剂复方雷锁辛搽剂％～％益康哇咪康唑克霉唑或酮康唑霜等均可酌情选用外搽每日～次有时可用％冰醋酸液浸泡疗法．浸渍糜烂型般选用比较温和或浓度较低的抗真菌外用制剂如复方雷锁辛搽剂或上述咪唑类抗真菌霜剂有时需要加用干燥性粉剂如足粉．角化过度型般宜选用抗真菌软膏或霜剂如复方苯甲酸软膏咪唑类霜剂或其它抗真菌药物不论用何种药物都应耐心坚持治疗～个月如伴发细菌性继发感染或病久继发湿疹样变者均应作相应处理鉴别诊断:手足癣容易与哪些疾病混淆根据典型的临床表现治手足癣诊断不难但不典型手足癣常常容易和手足湿疹掌跖脓疱病及汗疱疹等相混淆应注意鉴别真菌检查常有助于明确诊断