分析:
羌活胜湿汤为祛
风湿、解表邪之代表方,配合辛温之
独活、
藁本、
白芷,苦寒之白藓皮、
地肤子,淡渗之生薏苡仨,以增强祛湿败毒之功效。再以
丹参、
莪术活血消瘀,山慈姑、牛膝、黛蛤散软坚共达治疗之目的。本方多适用于囊肿型
皮肤癌。
方药:羌活胜湿汤(《
医方集解》)加减。羌活10g,独活10g,藁本10g,白芷10g,
防风10g,
川芎10g,白藓皮20g,地肤子20g,生
薏苡仁30g,丹参30g,莪术15g,山慈姑15g,牛膝10g,黛蛤散20g,鬼箭羽20g。
治法:祛湿败毒,软坚消瘀。
主证:皮肤癌呈囊肿状,呈现蜡色,内含粘液,逐渐增大,若破溃流恶臭液汁,口粘、困倦、乏力、便溏,脉滑数,舌质暗红体胖,苔厚腻或黄腻。
2)湿毒内蕴证。
分析:皂角刺治疗
湿疹方中
金银花、
蒲公英、
紫花地丁味昔性寒,是清热解毒之主药;配合白毛藤、生薏苡仨、
紫草根为主祛邪。
黄芪、
太子参、
白术、
茯苓、
甘草、
北沙参,健脾益气养阴,力主扶正;诸药配合祛邪不伤正,补虚不留邪。本方用于皮肤癌早期,或皮肤癌合并感染或有远处转移,出现全身症状,属于“反花疮”阳症。
方药:五味消毒饮(《
医宗金鉴》)加减。金银花10g,蒲公英2og,紫花地丁20g,紫草根18g,白毛藤25g,生薏苡仁30g,
麦冬18g,
瓜蒌30g,茯苓15g,黄芪18g,白术12g,太子参15g,北沙参12g,甘草4g,随症加减。
治法:清热解毒,祛瘀扶正。
主证:皂角刺治疗湿疹皮肤癌溃烂,分泌恶臭脓液,口苦且干,低热烦躁,大便干结,小便短赤,舌质红或有瘀斑点,苔黄,脉弦或弦数。
(1)药物治疗1)热毒内蕴证。
治疗方法中医对皮肤癌的治疗,早在隋代巢元方《
诸病源候论》中已列专病讨论。以后历代医家又提出了内服与外治相结合的治疗方法。近代医家在大量临床实践及实验研究中确定了辨证与辨病相结合,内服与外治相结合的辨治模式。进一步展示了中医药治疗皮肤癌的科学性和优越性。
(二)皂角刺治疗湿疹实验室检查明确诊断必须做活组织检查。活检时可视具体情况,表面破溃者可用印片法或病灶刮片法查找癌细胞。对需要采取组织切片时,注意取材要深,必要时全部切除活检,包括一些正常组织。
2)晚期
肿瘤向深部浸润,可达肌肉或使骨骼破坏,并可出现淋巴结转移等症状。
(—)临床表现1)早期表现为皮肤之疣状角化斑或小结节,渐渐生长,破溃后形成溃疡,伴有渗液或渗血糜烂,并有恶臭分泌物。