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由于阴囊湿疹和其他部位的湿疹一样与过敏有关系,但是不是湿疹,所以用于治疗过敏的药物在治疗阴囊湿疹的时候要遵医嘱。如常用的药含有激素,使用不当会加重病情,常用的有赛庚啶、息斯敏。外用药主要是皮质类固醇激素软膏,如去炎松软膏、肤乐软膏、尤卓尔软膏等。需要说明的是如果患者用过皮炎平、达可宁、无极膏、苯海拉明、 异丙臻、扑尔敏、赛庚啶、息斯敏、特非拉丁、色甘酸钠(咽泰)、色羟丙钠、酮替芬(甲哌噻庚酮)、强的松、地塞米松,以及环磷酰胺、硫脞嘌呤等无效的话,用冰霜和复方樟脑粉效果尤其突出,治疗方法很简单,先用“冰霜”轻轻外擦瘙痒部位,后用“复方樟脑粉”外喷,一般两三次就可以消除瘙痒,再巩固几天就可以了。 特别注意:以上方法是可以达到止痒的目的,使用一周后复发者,停止使用以上药物,改用中药。以上药物含有激素,对皮肤损伤很严重,治疗不当形成顽固性皮炎,很难治愈。
中医治病主要是辨证施治。中医常把阴囊湿疹分为湿热下注证和阴亏血燥证两型来治疗。湿热下注证相当于急性阴囊湿疹,阴亏血燥证相当于慢性阴囊湿疹。
(1)湿热下注证 可见阴囊起粟米大小的丘疱疹和小水疱,皮肤有灼热感,搔抓后,渗液较多,糜烂结痂,常浸湿内裤。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。这是由于湿热之邪循经下注于阴部所致。治疗宜清热除湿。常用方药为龙胆泻肝汤加减,药用:龙胆草10g 黄芩10g 柴胡10g 赤芍10g 山栀子10g 苦参10g 泽泻10g 木通10g 地肤子20g 生甘草6g。水煎服,每日1剂。
(2)阴亏血燥证 可见阴囊皮肤皱折变粗变深,搔破后渗出血水,夜间瘙痒剧烈。舌红,少苔,脉细滑。这是由于湿热之邪日久伤及阴液,致阴亏血燥所致。治疗宜滋阴养血润燥,常用方药为当归饮子加减:当归10g 熟地20g 白芍10g 川芎10g 玄参10g 荆芥10g 防风10g 白鲜皮30g 白蒺藜 10g 生甘草6g。水煎服,每日1剂。
(3)真菌感染性 苦参50g 黄柏30g 地夫子50g 苍耳子50g 白鲜皮40g 荆芥50g 明矾10g。本药方为祖传治疗真菌感染性阴囊湿疹的良方,此药方为药用洗剂,水煎一小时,一天两次,每剂两日。一个疗程三剂。并且配合使用咪康唑氯倍他索乳膏使用,效果会更好。
治疗禁忌:
因为本病不是癣,故不能按癣来治。本病最忌搔抓、揉搓、摩擦、烫洗等,凡热水、肥皂、盐水、碱水等皆不宜应用,也不宜外用碘酒、癣药水、大蒜等刺激性物品,只要能保证做到不抓痒、不刺激皮肤,很多病人可迅速好转。本病与情绪有关,保持心情舒畅、充分的休息及对疾病的必胜的信心,亦是关键环节。饮食上要能做到忌食辛辣发物、如葱、姜、蒜等。