急慢性
湿疹的中药外治法
湿疹是一种具有多形性皮疹及渗出倾向,伴剧烈
瘙痒,易反复发作的皮肤炎症。可分为急性、亚急性和慢性三类。患者多为
过敏性体质,过敏源可来自机体内部,也可来自外界。内部过敏源如体内病灶、肠寄生虫病、消化道功能失调以及某些内分泌或代谢疾病等;外界过敏源如日光、寒冷、湿热、干燥、搔抓、化妆品、肥皂、染料、鱼、虾等均可诱发湿疹。
急性湿疹发病一般较迅速,皮疹呈多形性,起初在红斑水肿基础上出现密集性粟粒大小
丘疹、丘疱疹或水疱,疱破后出现点状糜烂、渗出、结痂,皮损易融合成片,中心较重,且向周围扩延,外周又有散在丘疹、水疱,境界不清。皮疹可发于体表任何部位,常见于头、面、四肢远端暴露部位及阴部、肛门等处,多对称发布。患者自觉灼热、剧痒,常反复发作。
亚急性湿疹是在急性发作后,红肿及渗出减轻,进入亚急性阶段,可有丘疹及少量丘疱疹,呈暗红色,可有鳞屑及轻度浸润,可因处理不当及搔抓过度而呈急性发作或时轻时重。如经久不愈则发展为慢性湿疹。
慢性湿疹可由急性、亚急性湿疹反复发作所致,表现为皮肤粗糙、抓痕、结痂、浸润肥厚、部分苔藓样变,色素沉着,皮损多较局限,外周可有丘疹、丘疱疹散在,皮疹多发于手、足、小腿、肘窝、怄窝、外阴、肛门等,多为对称分布。瘙痒剧烈且呈阵发性,遇热或晚间较重。病程不定,易复发,可经久不愈。
本病中医称为“湿疮”,认为本病多由于禀赋不耐,风、湿、热阻于肌肤所致。急性者以湿热为主;亚急性者多与脾虚不运,湿邪留恋有关;慢性者因病久伤血,血虚生风生燥,肌肤失去濡养而成。中医药治疗本病方法很多,现介绍几则。
1.取
炉甘石30克,
冰片1克,共研成细末,贮瓶备用,有渗出液者可用上药撒之,无渗出者用麻油调匀涂擦患处,每天2次。适用于急性湿疹。
2.取
黄柏、黄丹各30克,共研成细末,贮瓶备用,有渗出液者可用药粉撒之,无渗出液则用麻油调匀涂擦患处,每天2次。适用于亚急性湿疹。
3.取生
蒲黄适量,研成细末,过筛,将蒲黄粉直接撒于患处,渗液湿透药粉时,再继续撒药。再用药时,不要将原已干燥的药粉去掉。适用于急性湿疹液多者。
4.取枯矾30克,皂矾30克,轻粉30克,松香30克,赤石脂30克,共研成细末,用麻油调成糊状,将药厚厚地涂于患处,待1小时许,药稍干后用纱布包裹,待其干燥结痂自行脱落而愈。适用于顽固性慢性湿疹。
5.取轻粉5克,密陀僧15克,冰片5克,
雄黄5克,硫黄10克,
蛇床子10克,黄柏10克,
地肤子5克,
苍术5克,共研成细末,贮瓶备用,用时取药粉适量,加食醋调成糊状,涂擦患处,每天3次。适用于顽固性湿疹。
6.取枯矾、松花粉各等量,共研成细末,贮瓶备用。有渗出液者直接将药粉适量撒于患处,无渗出者用麻油调成糊状外涂患处,每天2次。适用于
外阴湿疹。
7.取
花椒、
明矾各15克,蛋黄油适量,花椒、明矾共研成细末,再用蛋黄油调成糊状,外涂患处,每天2次。适用于
阴囊湿疹。
8.取大枫子50克,
苦参50克,蛇床子15克,
浮萍15克,媝莶草15克,
苍耳子30克,
百部30克,加水2000~3000毫升,煎沸15~20分钟,滤取药液,倒入盆中,趁热熏洗患处,待药液变温时,再用与患部等大的纱布10~15层,浸透药液湿敷患处,至药液凉时行坐浴,每天2次。适用于
肛门湿疹。
9.取蛇床子30克,五倍子30克,土槿皮、
白鲜皮、石榴皮、
紫草各15克,黄柏10克,赤石脂10克,
甘草10克,加水5000毫升煎至3000毫升,将药汁倒入盆中,趁热熏洗患处,每天早、晚各1次。适用于顽固性肛门湿疹。
内服法
【辨证】
风湿热毒,郁结肌肤。
【治法】祛风湿,解热毒。
【方名】皮肤解毒汤。
【组成】土
茯苓60克,
莪术10克,
川芎10克,甘草6克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。