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失眠是指睡眠的始发和维持发生障碍,致使睡眠的质和量不能满足身体的生理需要,引起患者白日不同程度地自感未能充分休息和恢复精力,因而躯体乏困,精神萎靡、头昏、心慌、嗜睡,注意力减退,思考困难,记忆力减退,反应迟钝,情绪低落焦燥。长期失眠,可导致免疫力下降,并发高血压、糖尿病、心脑血管等疾病,并出现食欲下降、头痛、眼花、耳鸣等。
人生的三分之一时间在睡眠中度过的,睡眠与健康的关系历来受到人们的重视。“宁可食无肉,不可睡不寐”是历代中医学家对失眠给患者所带来的痛苦最真实的写照。近年来对睡眠的中医学研究有重大突破,在诊断和治疗失眠障碍各方面有许多进展。人们逐渐对治疗有了进一步认识。西药所带来种种敝病,痛苦大,局限性广,远期效果差,不能根治而不被众多患者所接受。
1 、失眠的原因
引起失眠的原因可能有精神因素、躯体因素、药物因素,亦可由其他精神疾病所引起。但最常见的原因是精神紧张、焦虑恐惧、担心失眠所致,称为原发性失眠。此外,如白天生活的影响,人性人格特性,自动不良睡眠习惯以及遗传因素等都可成为引起持续失眠的原因。
2 、失眠的临床表现与辨病要点
失眠症临床表现有入睡困难、睡眠不深、易惊醒、自觉多梦早醒、醒后不易入睡、醒后感到疲乏或缺乏清醒感、白天思睡等。患者常对失眠感到焦虑和恐惧,严重时还影响其工作效率和社会功能。
(1)本病常见头晕、头痛、心悸、健忘、梦多、易于激动及烦燥等临床表现
(2)不易入睡,或睡而易醒,甚至则彻夜难以入寐等失眠为主要症状
(3)多发生于脑力工作者,以中年为多见,且起病缓慢,其发病与精神因素关系较为密切。
3 、中医对失眠的认识
失眠中医称为“不寐”、“不得眠”。失眠的主要病机是机体脏腑阴阳失调、气血失和,以致心神不宁。如《灵枢大惑论》日:“卫气不得入于阴,常留于阳,留于阳则气满,阳气满则阳娇盛,不得入于阴则阴气虚,故目不瞑矣。”治疗本症,首先应从本而治,着重调治脏腑及其气血阴阳,以“补其不足,泻其有余,调其虚实”为总则,应补益心脾、滋阴降火、交通心肾、疏肝养血、益气镇惊、活血通络等治法,使气血和畅,阴阳平衡,脏腑功能恢复正常,心神守舍,则失眠可愈。
4 、失眠的预防与护理
(1)治疗时应配合医生针对性地选择心理治疗,不要无端的紧张和忧虑情绪,使自已沉湎于消极念头之中。要抓紧捕捉这些烦扰你的念头,大声地把它说出来,或写下来,这就是“疏泄”,将有助于你摆脱困扰。除杂念,意守丹田,在黑暗中努力睁大眼睛凝视某个目标,当眼皮困乏时,抑制过程则渐渐地弥散,使其渐入梦境。
(2)对顽固性的失眠症,可采用“凝视入睡”法。入睡时,一定要排除杂念意守丹田,在黑暗中努力睁大眼睛凝视某一个目标,当眼皮困乏时,抑制过程中渐渐地弥散,使其渐入梦境。
(3)病人自已要改变社会、家庭、自卑的行为方式,重建心理平衡的整体措施,运用行为疗法纠正不良的生活行为,做到睡前不吸烟、不喝酒、不饮浓茶、咖啡等刺激性的东西。
(4)思想上保持恬静,入睡前不谈论易于兴奋与忧伤、愤怒的话题。
(5)适当参加一些劳动、体育煅练,注意生活规律,按时休息,养成良好的睡眠习惯。
(6)亦可应用气功静默疗法等,使自已抑制与兴奋过程逐渐趋于协调,达到入睡的目的。