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不得眠”、“不得卧”;多种失眠病例《难经》始称“不寐”;《中藏经》称“无眠”;《外台秘要》称“失眠”;《圣济总录》称“少睡”;《太平惠民和剂局方》则称“少寐”;《杂病广要》称之谓“不睡引起失眠的原因较多,中医认为主要是内在因素所致。如体弱、忧虑、抑郁等等,也有的与饮食有关。
表明半数以上失眠者未能及时就医。多种失眠病例国外的专家学者也报告,80%的失眠者病程超过一年,其中仅半数就医,说明对失眠的忽视是一个世界性问题。其实,睡眠障碍的危险是显而易见的,本组中日间功能受损者占78%;国外的学者也报告,长期严重失眠者意外事故及外伤发生率较高,故应加强睡眠卫生的宣传,鼓励失眠者及时就医。调查资料也显示,绝大多数患者存在心理社会问题,也希望得到心理关怀,因此心理咨询和心理治疗尤为必要。 祖国医学对失眠的论述颇多。中医认为,失眠即“不寐”,亦称“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑”等,是因为外感或内伤等病因,多种失眠病例多种失眠病例致使心、肝、胆、脾、胃、肾等脏腑功能失调,心神不安,以致经常不得入寐的一种病证。正如《伤寒六书》中说:“阳盛阴虚,则昼夜不得眠,盖夜以阴为主,阴气盛则目闭而卧安;若阴为阳所胜,故终夜烦扰而不得眠也”失眠在《内经》中称之为“目不瞑”。
多种失眠病例早醒8例(11%),多梦4例(5%)。72例患者平均每晚睡眠5.25±2.1小时,但均对睡眠质量不满意已婚成人发生失眠症占多数,且女略多于男,这与国外调查结果一致。职业分布以工人最多,科技人员和教师居次,家庭主妇、财会、服务人员及干部等也占一定的比率,这可能与深圳职业人群结构有关。72例失眠症可查到影响因素者占86%,大多数人缺乏体育运动,工作学习造成较大的精神压力,其他如睡眠环境差、婚姻问题等也是导致失眠的重要因素。国外也有报道,社会经济状况差者较经济状况好者失眠的多,他们的解释是:前者面临的精神压力大,居住环境条件较差,易引起或加重失眠本组72例失眠症平均病程1.5年,而首次诊治者只占53%。