肾病综合症常见并发症~~电解质及代谢紊乱:反复使用利尿剂或长期不合理地禁盐,都可使肾病综合症患者继发低钠血症;使用肾上腺皮质激素及大量利尿剂导致大量排尿,若不及时补钾,容易出现低钾血症。
肾病综合症常见并发症~~急性肾功能衰竭:肾病综合症患者因大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症,体内常处在低血容量及高凝状态;呕吐、
腹泻、使用抗
高血压药及利尿剂大量利尿时,都可使肾脏血灌注量骤然减少,进而使肾小球滤过率降低,导致急性肾功能衰竭。此外,肾病综合症时肾间质水肿,蛋白浓缩形成管型堵塞肾小管等因素,也可诱发急性肾功能衰竭。
血栓形成:肾病综合症患者容易发生血栓,尤其是膜性肾病发生率可达25%~40%。形成血栓的原因有水肿、病人活动少、静脉淤滞、
高血脂、血液浓缩使粘滞度增加、纤维蛋白原含量过高及Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ因子增加和使用肾上腺皮质激素而血液易发生高凝状态等。
冠心病:肾病综合症患者常有高脂血症及血液高凝状态,因此容易发生冠心病。有人报告肾病综合症病人的
心肌梗塞发生率比正常人高8倍。冠心病已成为肾病综合症死亡原因的第三因素(仅次于感染和肾功能衰竭)。
肾病综合症常见并发症~~感染:由于大量免疫球蛋白自尿中丢失,血浆蛋白降低,影响抗体形成。肾上腺皮质激素及细胞毒药物的应用,使病人全身抵抗力下降,极易发生感染,如皮肤感染、原发性
腹膜炎、呼吸道感染、
泌尿系感染,甚至诱发
败血症。