红斑狼疮性肾炎的分型

上述红斑狼疮性肾炎的分型病理，可以互相过渡和转化。如果病变以增殖为主，则经过治疗后有可能逆转病情；以硬化为主，则治疗效果差。因此只有及早治疗，才能防止肾功能衰竭，才能延长系统性红斑狼疮的生存期。 　　Ⅵ型(硬化型)：肾小球硬化，肾功能衰竭，治疗效果差，预后坏。
　　Ⅴ(膜型)：可有系膜、基底膜增厚，但无细胞的增殖和坏死。常有大量尿蛋白，浮肿、高血压和胆固醇增高，血白蛋白减少，激素治疗时好时坏，预后变化大，最终发展为肾衰。
　　Ⅳ型(弥漫增殖型)：肾小球受累超过50％。肾小球基底膜不规则增殖，广泛坏死，可有重度蛋白尿、管型尿及高血压，预后差。
　　Ⅲ型(局灶增殖型)：肾小球受累不超过50％、肾小球血管内皮细胞呈节段性增殖和局灶坏死，有少量或中等量尿蛋白，血尿少见，激素治疗反应好，较少发生肾衰。
　　Ⅱ型(系膜增殖型)：肾小球的系膜细胞增殖，系膜增厚，临床上有少量蛋白尿和显微镜下血尿，此型预后好。
　　Ⅰ型：红斑狼疮性肾炎的分型 正常或微小病变。
　　肾病是系统性红斑狼疮最常见的临床表现之一：大约1/4的病人在发病时就有肾损害。世界卫生组织将红斑狼疮性肾炎的分型分为6型：