小儿
紫癜肾的预后~~4.急进性
肾炎和慢性肾炎型:多采用激素、细胞毒药物、抗凝药物和中药联合治疗。肾功能衰竭可采用透析治疗。对急进性肾炎型可早期采用甲基泼尼松龙冲击治疗。
小儿紫癜肾的预后~~3.
肾病综合征型:可选用肾上腺皮质激素,常用泼尼松,每日1.5~2mg/kg,分3次口服,4~8周后根据尿检结果,改为隔日晨顿服疗法,缓慢减量,总疗程6个月左右。也可配合免疫抑制剂同时应用。临床常用环磷酰胺或硫唑嘌呤,环磷酰胺剂量每日1.5~2.5mg/kg,硫唑嘌呤剂最每日2~3mg/kg。
2.急性肾炎综合征型:以降压、利尿、控制感染灶为主,保护肾功能。具体用药同急性肾小球肾炎。
1.轻型:可不予特殊处理,以对症和支持治疗为主,避免接触引起
过敏的食物和药物。有明确感染时可选用敏感的抗生素。
小儿紫癜肾的预后依其病理改变而不同。临床常为自限过程,但紫癜的反复出现可加重肾脏的损害,部分患儿可发展为肾功能不全。小儿紫癜肾病目前无特异性治疗,主要采用对症疗法,注意保护肾功能。