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西医的激素治疗肾病综合征的方法,其医治步骤,严格的分为三个阶段。不能跳过其中任何一段而直接进入下一段,严格的执行首始、减量、维持的计划步骤。
肾病综合征的治疗的初始也是首始阶段,使用的激素的药量一定要足,才能诱导肾病综合征病情迅速缓解。青少年每日可用至1.5mg/kg(具体情况可酌情处理);2~13岁儿童患者的剂量每日通常为2mg/kg;如为婴幼儿可用至每日2.5mg/kg(具体情况以此为准酌情加减药量),但儿童的用药总量以不超过80mg/d为准。这就是临床上常说的“大剂量激素疗法”。 这种“大剂量激素”的运用通常应坚持8周,根据肾病综合征患者的具体情况,在必要时可延长到12周。
肾病医院的专家表示在激素治疗肾病综合征的减量时期,一般情况下,患儿经大剂量激素医治8周后便需减量,每周减量5mg,减到小剂量时(小儿每日1mg/kg),将2日的药量改为隔日晨一次顿服。此时激素的不良反应已大为减轻。家长对下述3种情况应加以注意:在首始医治阶段,肾病综合征病情已获完全缓解(即蛋白尿消失),减至激素小剂量时,可继续减量,但一定要“十分缓慢”地减,剂量越小,则减量应越慢。
在维持阶段,对于小剂量激素持续治疗完毕并且无不适反应的肾病综合征患儿,就可以按原计划进行激素减量,但在减量的过程中要缓慢进行,减至维持量时(隔日凌晨顿服0.4mg/kg),此为生理需要量,此时患儿一般情况下很少有不良反应。不过还要根据患儿自身的情况,酌情用药,至于维持用药多长时间,
使用激素治疗肾病综合征,药效的发挥或是说医治步骤分为这样的三个阶段,一般的疗程会长一点。