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(医学空间)
(北京京东尿毒症治疗网站摘录)
纽约的研究者最近证实,在hiv阳性且患有 mount sinai医学院的leslie a.bruggeman博士及其同事从hiv阳性患者体内获得肾脏组织的活检标本,其中的22名患者患有肾脏疾病,另有两名患者无肾脏疾病。21名hiv血清学阳性的患者中有16名被诊为患有hiv相关性肾病。
研究发现,受试患者的肾小球和肾小管的上皮细胞内含有hiv-1mrna和dna,其中甚至包括4名在外周血中未发现病毒感染的患者。
应用pcr扩增技术证实在16名hiv血清学阳性患者体内存在着一种环形的、非整合状态的病毒dna,这种dna被视为复制活动期的标志。在4名外周血中未发现病毒感染的患者中,有三名被发现在肾脏中持续出现病毒复制,甚至在成功治疗阶段,这种复制也未停止。
在被hiv感染但无肾脏病的患者体内,研究者们也找到了病毒复制的证据。
bruggeman博士的研究小组认为,肾脏与中枢神经系统类似,具有某种保护屏障,使得抗逆转录病毒药物不易到达。此外,肾脏上皮细胞感染hiv可能是引发hiv相关性肾病的起始致病过程。