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肾脏在人体生命活动中具有重要作用,那为什么肾功能的早期损害不易被发现呢?原来肾脏具有巨大的储备能力,一般情况下,人体生命活动只动用25%-30%的肾功能,即使在运动、感染、服药等加重肾功能负担的情况下,机体动用的肾功能也不超过一半。这就是健康人可以捐献出一个肾脏的原因。所以肾功能的早期损害不易被发现,也可以说肾的巨大潜能掩盖了它的早期损害。
目前,在医院的普通门诊中,人们大多通过检查血肌酐和 血尿素氮来了解肾功能的情况。那么血肌酐值在正常范围内,肾功能就一定正常么?当血肌酐值接近正常值的高限时,健康的肾功能只剩下30%左右了,如果血肌酐值高于正常值时,健康的肾功能已不足30%了。
所以,血肌酐可以被视作肾功能损害的标志,但不能反映肾功能早期损害的情况。我们更不能认为只要血肌酐在正常范围内,肾功能就一定是良好的。当血肌酐在正常范围的高值或略高于正常值时,肾脏巨大的储备能力已经丧失。肾脏尽其所有剩余的健康功能才勉强维持机体内环境稳定。当肾功能进一步减退,健康肾的功能只剩20%时,血肌酐明显高于正常值。此时机体如有血容量不足、感染、尿路梗阻或使用肾毒性药物等额外负担,肾功能就可能急剧恶化。如不进行积极治疗,症情不可避免地加剧,甚至危及患者生命。
正常人在40岁以后,每年约有1%的肾小球发生硬化。因此从中年起即应注意肾功能的保健,包括避免过高的蛋白质饮食,定期测量血压,化验尿液、血糖、血脂及肾功能等。由于许多药物如退热止痛药、多种抗菌素、化疗药和用作x线、ct检查的造影剂等都对肾脏有一定损害,因此应避免使用。
总之,对于患有各类肾脏病及可影响肾脏的疾病病人,应定期作肾脏专科检查和长期正规治疗,争取做到早期发现和早期防治,以减少肾功能不全的发生和发展。对于已出现肾功能不全者,更应及时检查,尽早治疗,以控制或缓解病情,阻止尿毒症的发生。
另外,对于已经患有慢性肾脏病变的患者来说,如何来阻止或延缓肾功能的进一步衰退?如何科学、合理的使用药物,恰当地调配好饮食?这都是广大患者关心的问题,详情请咨询