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主管大夫:刘建德
患者:王佳,女,21岁,学生,汉族,安徽省人
主因:间断性蛋白尿 双下肢浮肿6年余,而于2005年1月15日第一次收入住院,入院详细询问病史,完善各项检查后,诊断为 入院时情况:神清语利,满月脸,双眼睑中度浮肿舌苔白厚,咽红无肿大,双肺呼吸音弱,心率94次/分,律齐,有力,无杂音,腹膨隆移动性浊音(+),双下肢中度指凹性水肿,化验查:尿蛋白(++++),血中白细胞13.5×109/l,24小时尿蛋白定量9.5g,血脂5.3mmol/l,血压不稳时而高时而低,波动在150-160/90-100mmhg之间。
入院后治疗:给予应用微化中药以修复肾脏本身,并辅以抗感染,降脂,解压等对症处理,半月后,患者水肿,胸腹水基本消失,复查尿蛋白(±),24小时尿蛋白定量0.81g,血中白细胞5.6×109/l,血压稳定在120/80mmhg,血脂2.8mmol/l,随访至今,患者各项化验指标均已正常,可正常上学读书,准备今年高考。
点评:由于肾小球基底膜的断裂,产生大量蛋白尿,进而产生血压升高,血脂升高,电解质紊乱等,肾脏并发症,微化中药能在根本上修复肾脏断裂的基底膜,使蛋白不再漏出,标本兼治,不复发。