肾病的治疗护理经验谈

近几年来，肾脏疾病的诊治发展很快，肾脏疾病也是影响人们身体健康的多发病、常见病，肾脏疾病可影响全身各个器官，全身各系统疾病又可引起肾脏的损害。

　　肾脏的结构主要是由肾小球及肾小管构成，血管床及血流量十分丰富，心排出量的四分之一流经肾脏，所以循环血量的变化必然影响肾脏；循环中的免疫复合物也最易在这里沉积，而引起炎症，如链球菌感染后肾小球肾炎，狼疮性肾炎等。

　　肾脏又是一个排泄器官，体内的代谢产物、药物、毒物等经肾排泄及浓缩，也可以损害肾脏，如庆大霉素、解热镇痛药所引起的急性肾脏损害等。体内某些内分泌素：抗利尿激素，心钠素等可影响肾小管对水、电解质的调节，稳定机体内环境，肾脏分泌的前列腺素、肾素等可调节血压的变化等等。某些肾脏病还受遗传因素及代谢因素的影响，如多囊肾、糖尿病、保健是十分重要的。

　　首先，要加强自我保健，锻炼身体，增强抗病能力，及时治疗上呼吸道感染，清除感染灶，治疗原发病、糖尿病、系统性红斑狼疮、高血压等，也要防止药物对肾脏的损害。

　　其次，要注意观察身体的某些变化：如水肿、高血压、发热、乏力、食欲不振、贫血等，并观察尿的变化，尿量的多少，有无泡沫尿、 血尿、排尿不畅、尿流变细、排尿里急后重、脓尿、气尿及血性精液等，以上都是肾脏病的常见症状。如果有以上不适，就应做血液、尿液分析、尿液细菌培养及计数，肾功能测定，甚至要做肾脏穿刺活组织检查以及肾脏影像学检查等，以明确肾脏病的病因、病理改变及肾功能的判断，为肾脏病的治疗及预后提供依据。

　　肾脏病的治疗，主要分为一般治疗及特殊治疗。在一般治疗中，应注意休息，如何休息视病情而定。根据疾病的不同类型，病变程度采取相应的食疗。控制感染，清除原发灶、治疗原发病、调整水、电解质平衡，增强机体抗病能力等。特殊治疗中，同样根据不同的硫唑嘌呤，百令胶囊、雷公藤、黄芪等，有时用抗凝剂潘生丁、肝素等。如果肾功能不全，要给予低蛋白饮食，必要时用腹膜透析、血液透析等替代疗法。