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尿液细菌学检查对尿路感染的诊断与治疗有决定意义。常用的方法有:
①尿沉渣涂片找细菌:
可以初步确定尿路感染是阳性球菌还是阴性杆菌感染,作为使用抗菌药物的参考。清晨第1次新鲜中段尿沉渣涂片,每高倍镜视野下细菌数<10个或无细菌,则通常中段尿培养阴性或菌落计数<1000/ml;细菌数达15—20个则中段康培养菌落数>100000/ml。
②尿液细菌培养:
目前应用中段尿培养菌落计数的方法可以鉴别是否系尿路感染。<10000/ml认为无意义或污染,菌落数>100000/ml可作为尿路感染诊断的根据,当菌落数10000~100000/ml为可疑。尿培养的常见微生物有致病菌、少见的不肯定的致病菌和?亏染菌三大类。
③结核菌检查:
为确定有无泌尿系结核的重要方法。尿液浓缩涂片抗酸染色找结核菌,10000~100000/ml为阳性,但阳性率低。