肾脏病的预防

     由于肾脏病的特殊性所致，预防工作主要从注意身体检查和适当的运动锻炼入手。
 1、身体检查
  由于很多肾脏病临床表现是不典型的，起病隐匿。有些仅表现为间歇性眼睑浮肿、乏力，或头痛、头晕，常常起病已久未被重视，没有及时诊治。个别病人直到出现肾功能不全，表现为头痛，恶心、呕吐、贫血、出血等情况时，才明确诊断，延误了治疗。身体检查中，一般以尿常规检查为主，因为尿常规检查有助于发现一些被忽视的潜在的肾脏病。所以应在升学、入伍、就业，婚前等健康体查时，做尿常规检查。另外，在某些疾病发病后或病 程中，应定期检查尿常规，有助于早期发现肾脏损害。如对扁桃体炎、猩红热发病2周至1个月的患者，高血压、糖尿病、肿瘤等可以引起继发性肾脏损害疾病的患者，都应定期检查尿常规。
 2、运动锻炼
  预防肾炎的最好方法是加强身体锻炼，增强机体抗病的能力，注意个人卫生，保持皮肤清洁，防止化脓性皮肤感染。在冬春寒冷季节，要防止受冻、受湿和过劳。有呼吸道传染病流行时，应积极做好预防，采取隔离措施。一旦发生猩红热、咽炎、上呼吸道炎症及脓皮病等链球菌感染疾病时，应立即加以彻底治疗，及早给予青霉素治疗并密切观察病情。青霉素能否预防或减轻肾炎，尚无定论。但充分的青霉素治疗，对降低肾炎发病率有一定作用。对反复发炎的咽部炎症及扁桃体炎要积极治疗。经常注意口腔清洁，可用盐水漱口。对链球菌感染的患者，应于2-3周内，密切观察尿常规变化，以早期发现肾炎，给予及时治疗。肾虚可做以下运动：
    (1)太极拳：太极拳是以腰部为枢纽的一项缓慢运动，非常适合体质虚弱的中老年人锻炼。肾虚病人大多腰部无力，通过太极拳的练习，可以起到“补肾”的作用。
    (2)自我按摩腰部：两手掌对搓至手心发热后，分别放至腰部，上下按摩，有热感为止。早晚各一次，每次约200下。
    (3)刺激脚心：脚心的涌泉穴是浊气下降的地方。经常按摩涌泉穴，可益精补肾、强身健体、防止早衰。方法是：两手对掌搓热后，以左手搓右脚心，以右手搓左脚心，每日早晚各1次，每次搓 300下。
    (4)缩肛：全身放松，自然呼吸。呼气时，做缩肛动作，吸气时放松，反复进行30次左右。能促进盆腔周围的血液循环，促进性器官的康复，对防治肾气不足引起的阳痿、早泄有较好的功效。
  3  老年肾脏病的预防
    衰老是不可抗拒的自然规律。随着生活和医疗卫生水平的提高，老年医学也已成为当今倍受重视的学科。同样，对老年人肾脏的改变及其易害因素的研究也是肾脏病学的重要课题之一。老年人肾脏的变化，从解剖及组织学上来看，主要表现为肾脏体积和重量的减少，肾血管硬化，肾血流量减少，肾小球数目减少，或有部分代偿性肥大、肾小管变性萎缩。尽管肾脏缩小，肾小球数目减少，但由于肾小球代偿性肥大，加上老年人脂肪及肌肉组织均减少，目前常用的测定肾小球功能的指标bun、scr、ccr往往很难反应肾小球功能减退情况，加之个性差异很大，目前尚无有关老年人bun、scr、ccr的正常值来衡定老年人肾功能状况。但目前也认识到ccr随年龄增长逐步减低，大约每年下降1毫升／分钟。一旦发现bun、scr的升高，应当考虑肾功能是否受损，尤其scr高于正常提示肾小球功能已受损，这个正常值仍为参照成人的正常值(<2毫克／分升)。与肾小球功能的减退相对而言，肾小管功能的减退常表现得更为明显，尤其肾小管浓缩稀释的减少，老年常  有夜尿增多，尿频明显，尿比重常减低。肾小管酸化功能亦会有较大幅度的减退。老年人易在有关因素的诱发下引起酸碱平衡紊乱、电解质失衡，一般将60岁以上老年的肾脏称为老年肾，但在老年前期肾脏已开始衰老，从防治学角度来看，研究老年肾应从老年前期开始。尽管衰老是不可拒抗的，但延缓衰老防止加重损害和衰老是完全可能的。所以预防老年人肾脏损害及保护好自己的肾脏，主要应抓住几点：
    (1)合理饮食，防治动脉硬化；
    (2)对常见病如糖尿病及高血压应及早给予有效的治疗，同时密切观察肾脏情况；
    (3)合理用药，避免肾毒性药物的应用，一般药物使用时可酌情减量；
    (4)调节生活规律，合理安排生活与工作，加强活动，增加抗病能力，防治泌尿系感染；
    (5)做好定期体检工作，发现苗头，明确诊断，及早处理。