(一)肾血流量的自身调节肾血流量的自身调节表现为动脉血压在一定范围内变动时,肾血流量仍然保持相对恒定(图8-5)。离体肾实验观察到,当肾动脉的灌注压(相当于体内的平均动脉压)由2.7kPa(20mmHg)提高到10.7kPa(80mmHg)的过程中,肾血流量将随肾灌注压的升高而成比例地增加;而当灌注压在10.7-247kPa(80-180mmHg)范围内变动时,肾血流量又将随灌注压的长高而增加。这种不依赖肾外神经支配使肾血流量在一定的血压变动范围内能保持不变的现象,表明它具有自身调节。一般认为,自身调节只涉及肾皮质的血流量。
肾血流量的调节包括肾血流量的自身调节和神经体液调节。
建立了一个能够初步描述人工肾血液-透析器流场的数学模型。用数值计算的方法模拟了透析器中的流体流动,并在实际的流动参数和物性参数范围内,对可能出现的反渗透现象作了研究和分析。计算结果表明,反渗透出现在肾血液流动的后期,且反渗透出现的临界尺度和流场的流动参数以及膜的物性参数之间存在着一定的关系。此外,还研究了反渗透对肾血液浓度的影响肾的血液供应很丰富。正常成人安静时每分钟有1200ml血液流过两侧肾,相当于心输出量的1/5-1/4左右。其中约94%的血液分布在肾皮质层,5%-6%分布在外髓,其余不到1%供应内髓,通常所说的肾备注量主要指肾皮质血流量。