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慢性肾功能衰竭,肾性高血压
患者:赵华,男,36岁
主管大夫:刘娜 13731193001
主因:头痛1年,全身乏力8个月入院。
患者1年前无明显诱因出现头痛,呈博动性,无头晕。无颜面、双眼脸及双下肢浮肿。至北京304、301及空军总医院等多家医院诊治,均以颈椎病予以治疗。8个月前无明显诱因出现全身乏力,至北京中日友好医院疼痛科住院,住院时测血压210/120mmhg,化验尿常规蛋白2+;肾功能血肌酐3.9mg/dl,尿素氮32.4 mg/dl,尿酸7.6 mg/dl;双肾b超示左肾8.6×4.8×4.7cm,右肾9.7×5.0×4.6cm,诊断为:慢性肾功能衰竭,肾性高血压。
原治疗经历:给予“拜新同”30毫克口服日二次,“倍他乐克”25毫克口服日二次,“高特灵”2毫克日口服二次,“百令胶囊”5粒口服日三次,“尿毒清颗粒”1包每天四次口服,住院一个月效果不佳而来我院。
入院出院对比:
检查项目 入院 出院
血肌酐 365.73 μmol/l 200.5μmol/l
血尿素氮 15.12 mmol/l 9 mmol/l
血尿酸 542.2 mmol/l 430mmol/l
红细胞 2.5×1012/l 4.5×1012/l
血红蛋白 90 g/l