罹患尿毒症花季少女出院

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  2007年5月11日 18:00
  鉴于梁静晨已经2天没有进行透析了，且有心衰、电解质紊乱等情况，李玉杰大夫建议立即为梁静晨行血液透析，以防不测，同时向梁静晨的父母下达了病危通知，讲明梁静晨目前存在高毒素血症，重度肾性贫血、心功能不全，随时有生命危险，容易发生猝死。一旦发生，医生将尽力抢救，万一失败，希望家属能理解。梁静晨父母悲痛欲绝，但对医生的交代表示理解并接受。梁静晨透析过程中呕吐

 患者：梁静晨 女性 17岁 学生 河南省沁阳市王曲乡人
  主管医生：李玉杰
  主诉：双下肢水肿一个月，间断咳嗽、胸闷、气短半月余
  一个月前梁静晨发现双腿有水肿现象，但是当时并未引起足够重视，随后5天的时间梁静晨相继出现颜面水肿、咳嗽、咳痰。家人这才意识到问题的严重性，急忙带梁静晨就诊于当地医院。
  当地医院的检查结果：
  血压140/100mmhg；尿常规检查显示蛋白+++、潜血++；肾功能血肌酐500umol/l；
  经治疗后，不但病情未得到好转，还出现了胸闷、气短、不能平卧、恶心、呕吐等症状，检查结果胸片显示双肺纹理增多，心脏扩大；电解质显示低钙高磷；双肾b超显示：双肾弥漫性损害，肾功能显示肌酐868umol/l。于是梁静晨的父母又带着梁静晨赶往河南的省会郑州，就诊于郑州的一家大型医院，在这家医院，梁静晨开始了第一次透析治疗，病情虽暂时得到控制，但女儿的病能不能治好梁静晨的父母悬着的心仍然没有放下来，女儿刚刚17岁，正值花季，以后还要上学、工作、成家，总不能一直透析下去吧。梁静晨父母忧心如焚，四处向人打听那家医院治疗  梁静晨入院时情况，梁静晨最后一次进行血液透析是在两天前，现在间断有头痛、头晕、胸闷、气短、恶心、呕吐等症状，24小时尿量约1000ml左右。血压140/100mmhg，心率106次/分，眼睑轻度水肿，眼结膜苍白，二、三尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音，双下肢水肿。
  初步诊断为慢性肾小球肾炎 慢性肾功能不全尿毒症期 肾性贫血 肾性高血压 全心衰