近三成尿毒症是“药”出来的

  人们常说，是药三分毒。药物可以治疗疾病，但如果使用不当，许多药物都会产生毒副作用，而肾脏则是主要的受损害脏器。我们每年治疗几百例尿毒症患者，但遗憾的是其中有近三分之一患者是由于不良用药引起的。特别是应用中药引起尿毒症的越来越多。
  往往人们认为西药的毒副作用大，中药大多是天然的植物，无毒、无副作用，有着广泛的应用基础。长期以来，正是由于人们对此问题认识上的不足，导致患者长期、大量、盲目服用中药的现象非常普遍。中草药肾毒性问题是在国外学者提出后才逐渐引起国内同行的重视的，这个现象很值得深思。上世纪90年代初，利用中草药减肥在国外一时较为流行，然而，一些长期服用含中草药成分减肥药的年轻女性，虽然减肥效果较好，但许多人发生进行性肾功能衰竭，导致尿毒症。国外学者最先提出中草药  首先，我们要正确认识中药的毒副作用：
  1、中草药有肾毒性作用：中药所含毒素成分直接或间接导致肾小管损伤、坏死。如木通所含马兜铃酸，可使部分肾小管上皮细胞肿胀、脱落，肾间质大量炎细胞浸润、肾小血管壁缺血。
   2、中草药引起的过敏反应：机体特殊反应状态下，某些中草药可作为过敏物质，进入人体内导致全身过敏，从而引起局部急性过敏性间质性肾炎。
  3、药物服用过量或长期应用使药物蓄积致肾损害：部分中草药超量服用，则会导致严重的肾损害。
  4、煎制方法不当：在煎药时，部分中草药有特殊的煎煮时间要求，一定要严格执行。如附子、雷公藤需要久煎，随煎煮时间延长副作用随之减少，而山豆根则随煎煮时间加长毒副作用增强；用铝锅、铁锅等煎药器具不当，也可增加毒性。
  其次，《全国中草药汇编》、《中药大辞典》、《中国药典》等较权威的文献，列举了几十种具有肾毒性的中草药，如木通、雷公藤、斑蝥、鱼胆、草乌、蜈蚣、猪胆、棉酚、益母草、防己、厚朴、苍耳子、相思子、黑豆、望江南子、土贝母等。除此之外，有些冠心病、高血压、糖尿病等疾病的患者长期、过量服用某些中成药也可以引起肾脏损害。
  第三，已患有肾衰、尿毒症的患者，关键是采取积极有效的方法进行治疗，中医和西医治疗尿毒症上各有特长，西医对于治疗基础疾病及尿毒症的各种并发症上效果快捷明显，但是对肾功能的保护上还有赖于中医中药，治疗上避免使用各种肾毒性药物或使用肾毒性小的药物进行治疗。由于患者长期口服中药，对胃肠道的刺激也比较大，会加重恶心呕吐等消化道症状，不少患者还会出现肝功能的损伤。由于中药草本植物居多，含有丰富的钾离子，可加重高钾血症随时威胁患者的生命。所以很多医院就采用了药浴、熏蒸、肠道排毒等方法在治疗的同时，减少对身体的不良反应，但是由于肾实质的损伤未得到有效的恢复，症状之可暂时缓解；北京京东肝脏的损伤，为受损较轻的肾组织提供微量元素和营养物质，帮助肾单位在功能上得到最大限度的恢复，只有残存的肾单位被保护住了，生活质量才会从根本上得到提高。