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影响肾移植存活的因素有许多,外科技术已不是主要问题,有两种因素起决定性作用即组织相容性和免疫抑制剂。组织相容包括血型相容和hla配型匹配。器官移植的供、受者血型不一定要相同,但必须相溶,否则不可避免的发生超急性排斥反应。hla抗原为人类白细胞抗原,它只有个体特异性,没有器官和组织的特异性,也被称为组织相容性抗原。hla匹配程度可影响肾移植的存活率。供、受者hla系统一致,也需要免疫抑制,因为有一些未经鉴定的非hla、非abo抗原,对于同种异体的排斥反应有较弱而具重要意义的影响。