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肾病的检查方法


注意阅读时间,健康用眼! 2013-05-04   中医诊疗网  www.zlnow.com
现在了解肾病的检查方法了吧。   肾活检对肾脏疾病的诊断、治疗和判断预后方面,也有重要意义。国内外许多报告作了肾活检前后的对比分析,证实活检后的诊断修正率为39%~63%,治疗方案修正率达11%~36%,预后估计修正率达17%~36%。这些修正在合征和急性肾功能衰竭病例尤为突出。说明病理与临床相结合的诊断与治疗正确率,远远高于单纯的临床诊断和治疗。肾活检的禁忌症明显的出血倾向、先天性孤立肾、后天性一侧肾功能严重不全、肾血肿、肿瘤、囊肿、脓肿或感染、肾积水、精神病患者或不配合操作者为肾活检的绝对禁忌症。高血压尿毒症、动脉硬化、明显肥胖、高度水肿、严重贫血者为肾活检的相对禁忌症。肾活检对多囊性肾病、感染性肾病、肝肾综合征毫无帮助,这些疾病亦可列为相对禁忌症。
  肾活检的意义活检在肾脏病学的发展中,起了重大作用。活检不仅提供了各种类型肾脏疾病以及不同病程的组织,以进行诊断和研究,而且因肾活检可以获得新鲜组织,使肾脏疾病的免疫病理学研究,超微病理学研究,以及其他现代先进研究手段的应用成为可能,从而使肾病脏病学在深度和广度上得以迅猛发展。
  肾病浓缩稀释试验:即在日常或特定饮食条件下,观察病人尿量和尿比重的变化,作为判断远端肾小管功能的指标。正常情况下,昼尿量与夜尿量之比为3~4∶1;12小时夜尿量不应超过750mL;尿液最高比重应在1.020以上;最高与最低比重之差不应少于0.009。夜尿量超过750mL常为早期肾病功能不全或有水肿表现;最高尿比重低于1.018,比重差少于0.009常提示浓缩功能障碍。若尿比重固定在1.010为等张尿,提示肾功能严重损害,肾病小管功能很差。
  

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