血液透析机主要功能结构包括透析液供给系统、超滤控制系统、血液环路及监测报警系统,一些透析机还有清洗消毒系统。现代透析机还配备了电脑控制处理系统,使整个操作及监测控制更为完善。
血液透析机的透析液供给系统包括:①比例泵,将浓缩透析液与透析用水按1:34配比成合格的透析液;②透析液加热系统;③透析液转运管道和动力装置,后者包括输液泵和负压泵,将透析液输入排出透析机;④旁路阀门,它的作用是把温度和电导率不合格的透析液排出输入透析器的透析液回路。
血液透析机的超滤控制系统分为压力控制型和容量控制型两种。压力控制型血透机通过调节透析膜上的tmp进行脱水,压力梯度主要来自于负压泵给透析膜外施加的负压。血液透析机可根据血液侧静脉压的波动自动调节膜外透析液侧的压力,以保证设定tmp的稳定。此型血液透析机最大的问题就是由于流量传感器的损耗,常影响精确度,可造成超滤脱水量误差较大,并且有强迫超滤。而容量型血液透析机是通过在超滤过程中监测和控制脱水量,完成脱水功能。分为压力超滤基础上的容量监测调控和平衡室型两种,后者在超滤中更为精确,且没有强迫超滤。
血液透析机的电子检测系统利用电子监测器监测透析液的电导、ph、温度、压力、流量、动、静脉压、超滤量、血流量、气泡及漏血等,一旦出现故障,监测器发出声光报警,并自动停机,保证患者在透析过程中的安全、有效。
血液透析在疾病的危重期是一种有效的救命措施,但值得注意的是,血液透析在
尿毒症治疗上不能作为一种单纯的治疗手段。如果长期单纯依赖于血液透析,除会引发多系统的并发症外,最终将会导致肾功能的完全衰竭。因此,尿毒症专家特别指出,治疗尿毒症最有效的方法是采用中西医结合疗法,以微化中药渗透疗法为主,必要时辅以血液透析,能有效的延长尿毒症患者生命,提高生存质量。