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膜性肾病中医


注意阅读时间,健康用眼! 2013-06-16   中医诊疗网  www.zlnow.com
点评:药理学理论和大量治疗实践证明,活肾系列方剂能直接渗透入肾脏,积聚于肾脏内病灶,形成极高的血药浓度,发挥强大的活血通络,生新修复作用,使肾小球内的有效血液循环趋于正常,受损的肾小球滤过膜得到迅速修复,肾小球功能也很快恢复正常。效果十分显着。   治疗情况: 膜性肾病是肾病中治疗较棘手的一种病理类型,患者己半年不能下床活动,入我院后给予活肾系列方剂治疗,因患者病史较长,活肾系列方剂以活血通络,生新修复为主兼以扶正祛邪,同时配合中医云火攻肾疗法,恢复肾功能治疗后,患者浮肿逐渐缓解,症状逐渐减轻,半个月后患者开始下床活动,21天后浮肿完全缓解,体重下降32斤,查24小时尿蛋白定量约1.8克。经专家同意后带药回家巩固治疗1个疗程,随访至今未见复发。
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  2.光镜 主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基膜增厚,依病变轻重可分为4期:I期:上皮细胞下沉积期,HE染色肾小球基本正常,PASM嗜银染色斜切的基膜部分呈现微小的空泡状,:Masson stain染色可见上皮细胞下的细颗粒状嗜品红蛋白沉积。Ⅱ期:钉突形成期,肾小球基膜对沉着的免疫复合物反应性增生,形成免疫复合物间-钉突样改变。Ⅲ期:基膜内沉积期,增生的基膜包绕免疫复合物,使肾小球毛细血管壁明显增厚,呈中空的链环状改变。Ⅳ期:硬化期,肾小球毛细血管基膜高度不规则增厚,毛细血管腔闭塞,系膜基质增多,最后导致肾小球硬化。
  膜性肾病(memberanous nephropathv。MN)1.临床膜性肾病占原发性。肾小球疾病的10%,占成人肾病综合征的20%~30%,儿童特发性膜性肾病少见,本病好发于35岁以上,男多于女,可原发亦可继发于SLE、恶性肿瘤、乙型肝炎。约80%的患者有肾病综合征表现,30%~40%的患者有镜下血尿,极少出现肉眼血尿,其进展缓慢,肾功能减退发生较晚。大约40%~60%的患者可合并肾静脉血栓,采用激素及细胞毒药物治疗,晚期大多无效,但病理显示早期患者经治疗后半数可缓解,约1/4的患者可自行缓解。
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