小儿急性肾炎的诱因

二、抗生素治疗为了彻底清除链球菌感染灶，一般首选青霉素，疗程7～10天。青霉素过敏者，可选用对链球菌有效的抗生素。避免肾毒性药物的使用。

　　3.急性期应限制盐及蛋白质摄入，以减轻肾脏负担，食物中钠盐以每日1～2g为宜，有氮质血症者每日蛋白质应少于0.5g/kg。
　　2.起病1～2周内应卧床休息，至血压下降，肉眼血尿消失后，可逐步恢复活动。
　　一、一般治疗1.监测血压及尿量。
　　西医治疗急性期处理主要是对症，纠正病理生理及生化异常，防止严重合并症，保护肾功能，以利其自然恢复。
　　主穴为揉小天心穴、揉二扇门、推清板门、分阴阳。配穴为推补肾水穴、揉二人上马穴、推清天河水穴。每日1次，10次为1疗程。
　　推拿、按摩：
　　2.耳针：取肺、脾、肾、脑、屏间、腹穴。毫针中等刺激。每日1次或隔日1次，两耳轮换使用。
　　1.体针：取三焦俞、肾俞、水分、气海复溜穴。初起加用肺俞、列缺、偏历、合谷穴；恢复期加用脾俞、足三里、阴陵泉穴。每次选3～7穴，初起平补平泻，恢复期用补法，均可酌情施灸，隔日1次，10次为1疗程，休息7天，再作第二疗程。
　　针灸：
　　6.固涩补气汤：五味子10g，金樱子25g，杭白芍15g，炙黄芪10g，太子参25g，焦白术10g，黄芩7g。水煎服，每日1剂，分3次服。适用于本病恢复期，属脾气虚弱者。
　　5.商陆麻黄汤：麻黄3g，商陆6g，茯苓皮10g，泽泻6g，赤小豆10g，水煎服，每日1剂，分2次服。适用于本病急性期，浮肿甚者。
　　4.龙蝉解痉方：地龙9g，蝉衣24g，白术9g，茯苓9g，白茅根60g，车前子60g，泽泻12g，木通9g，夏枯草30g，水煎服。3岁以下每日1/3剂，3～6岁每日1/2剂，6～12岁每日1剂，分3次于饭后服。适用于本病早期，伴头晕目眩者。
　　3.急肾方：白花蛇舌草，白茅根，车前草，珍珠草，玉米须各15～30g。水煎服，每日1剂。适用于本病急性期水肿血尿明显者。
　　2.复方白茅根汤：白茅根30g，黄芩10g，黄连3g，黄柏6g，银花10g，连翘6g，蝉衣6g，浮萍15g。水煎服，每日1剂，分4次服。适用于本病急性期风水证。
　　专方验方1.肾炎血尿方：生地20g，阿胶、生玉竹、丹皮、旱莲草各9g，汉三七末3g(分次冲服)。水煎服，每日1剂，分3次服。适用于本病属阴虚火旺者。
　　5.肾宁散：具有清利湿热，辟秽解毒，行气开胃的功效。用于治疗急性肾小球肾炎。3～6岁每服4粒，6～9岁每服8粒，9～12岁每服12粒。每日早晚各服1次，以白茅根50克煎水400ml送服。
　　4.益欢散：具有理气消胀利水的功效。用于本病水肿明显者。3～6岁每次2g，6～9岁每次3g，9～12岁每次4g，每日2次。
　　3.肾炎清热片：具有疏风清热，宣肺利水的功效。用于本病初期，外感风热并见水肿者。3～6岁每次2片，6～9岁每次3片，9～12岁每次4片，每日3次。
　　2.滋肾丸：具有滋肾清热，化气通天的功效。用于本病属热蕴膀胱者。3～6岁每次1/3丸，6～9岁每次2/3丸，9～12岁每次1丸，每日2次。
　　成药1.肾炎片：具有清热解毒，利水消肿的功效。适用于急、慢性肾炎。3～6岁每次2片，6～9岁每次4片，9～12岁每次6片，每日3次。
　　中药：
　　方药：温胆汤合附子泻心汤加减。陈皮、半夏、黄芩各10g，枳实、大黄、附子各6g，干姜、竹茹、黄连各3g。恶心呕吐频繁加玉枢丹；痉厥加紫雪丹；尿少或尿闭，加泽泻、车前子。
　　3.水毒内闭治法：温补脾肾，化湿降浊。
　　方药：龙胆泻肝汤加减。胆草、黄芩、栀子各12g，泽泻、车前子、生地各10g，木通、归尾、柴胡、炙甘草各6g。胸闷呕恶加法半夏、胆南星；手足瘛苁加钩藤、石决明；惊厥、神志不清加服安宫牛黄丸。
　　2.邪陷心肝治法：平肝泻火，利湿开窍。
　　方药：己椒苈黄丸加减。川椒、防己各3g，大黄、葶苈子各6g，泽泻、桑白皮、人参、白芍各10g，龙骨15g。四肢厥冷，汗出淋漓加肉桂、五味子；唇青紫，脉微欲绝，急服独参汤或参附龙骨牡蛎汤；神志不清加服苏合香丸。
　　(三)变证1.水气凌心治法：泻肺逐水，宁心安神。
　　方药：六味地黄丸加减。熟地、山药、茯苓各15g，山萸肉、丹皮、泽泻各10g，枸杞子、菟丝子各6g。手足心热加知母、黄柏；腰酸膝软加狗脊、牛膝。
　　2.肾阴不足治法：补益肾阴。
　　方药：四君子汤合补中益气汤加减。党参、黄芪各15g，白术、茯苓、陈皮、当归各10g，升麻、炙甘草各6g。纳少加山药、扁豆、砂仁；汗多加麻黄根、浮小麦；便溏加薏苡仁，苍术。
　　(二)恢复期1.脾气虚弱治法：健脾益气，固肾补虚。
　　方药：五苓散合五皮饮加减。白术、猪苓、泽泻、大腹皮、茯苓各10g，生姜皮、桂枝各6g，甘草3g。上半身肿甚而喘者加麻黄、杏仁；下半身肿甚加厚朴、防己、川椒目；腹胀便溏加砂仁、蔻仁、木香；血尿明显加茜草、藕节炭。
　　3.水湿困脾治法：渗湿利水，健脾消肿。
　　方药：五味消毒散加减。白茅根15g，银花、野菊花、紫花地丁、公英、大青叶、滑石各10g，玉米须、木通、白花蛇舌草各6g。血尿加小蓟、生地、丹皮；疮毒糜烂加苍术、苦参。
　　2.疮毒侵淫治法：清热解毒，利湿消肿。
　　方药：麻黄连翘赤小豆汤加减。麻黄、炙甘草各3g，杏仁、桔梗各6g，连翘、桑白皮各10g，赤小豆30g。风寒表证明显者去连翘加羌活、紫苏、防风；咽痛乳蛾红肿加银花、山豆根、牛蒡子；浮肿明显加浮萍。
　　辨证选方(一)急性期1.风水泛滥治法：疏风清热，宣肺利水。
　　在急性期，病位主要在肺、脾，治疗多以发汗、利水为主，以祛邪外出。恢复期则以虚证为主要表现，病位主要在脾、肾，治疗多采用健脾益肾，调补阴阳的方法，以扶正补虚。

　　小儿急性肾炎的诱因？小儿急性肾炎的诱因你知道吗？小儿急性肾炎的诱因你了解吗？急性肾小球肾炎是具有急性起病、血尿、常伴蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率减低等特点的肾小球疾病。本病是由A族β溶血性链球菌中致肾炎菌株引起的免疫复合物性肾炎。本病的发生，外因为感受风邪、水湿或疮毒入侵，内因则在于脏腑失调。其发病与肺、脾、肾三脏关系最为密切。肺主通调水道，脾主运化水湿，肾主水液排泄。肺、脾、肾三脏功能失调，水液的气化和排泄障碍，则发生水肿。治法与方药：