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肾炎潜血


注意阅读时间,健康用眼! 2013-11-03   中医诊疗网  www.zlnow.com
4.对症治疗。
3.改善血管脆性。
2.抗过敏治疗。
1.病因治疗:控制感染,中断与过敏原的接触。
西医治疗过敏性紫癜原则:
5.能除外其他原因引起的血管炎。
4.受损部位组织学检查有过敏性血管炎表现。
3.可有腹痛及累及关节、肾脏的改变。
2.典型的皮肤紫癜。
1.发病前1-3周有低热等上呼吸道感染病史。
过敏性紫癜诊断依据:
4.肾脏症状:血尿、水肿及高血压。可表现为肾综或肾炎样改变,偶可发展为急、慢性功能衰竭。
3.关节疼痛:可伴红肿及活动障碍,主要累及膝、踝、腕及肘关节,可单发或多发,可游走。
2.腹痛:可为钝痛、隐痛或阵发性绞痛,部位不定,腹肌软,可伴呕吐及血便。
1.皮肤紫癜:多见于下肢,臀部及上肢次之,对称性分布,分批出现,压之不褪色,鲜红或脂红色,可伴有血管神经性水肿。
过敏性紫癜症状:
过敏性紫癜中医认为主要是小儿腠理不密,表卫不固,易感受外邪且易从热化,邪热与气血相搏,灼伤血络,外溢肤表而出现紫癜。证属风热伤络者,治宜祛风清热,凉血止血;证属热毒炽盛、迫血妄行,治宜清热解毒,凉血化斑。热邪清除,紫癜消退后,则又宜据以健脾益气或滋阴肾善后。
女儿8岁了,去年9月患过敏性紫殿引起紫殿性性肾炎潜血(到省儿童医院做了肾活检,总结为:光镜下见22个肾小球,其中4个肾小球的丝球体与包蔓氏囊壁粘连,30%肾小球肿胀。球内细胞数增多,系膜基质、系膜细胞弥漫性增生,3-8个细胞/系膜区,内皮细胞无明显增生,毛细血管袢开放欠佳,部分毛细血管袢塌陷、闭锁,系膜区见明显嗜复红物沉积,肾小球基底膜未见异常。部分肾小管刷状缘脱落,肾小管上皮细胞呈颗粒、空泡样变性,肾间质轻度水肿,少量炎性细胞浸润。诊断:过敏性紫癜性肾炎3级B型)。开绐尿蛋白和肾炎潜血都是3+,现蛋白阴性,但潜血近几4个月以来都是1+,红细胞0-4个不等,激素停了5个月了,但中药还在服用,肾炎潜血却降不下来,不知有没有更好的办法可以根治?有人说可以停药,让其自然恢复,不知可否?过敏性紫癜是以毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病,以累及皮肤最常见,其次是胃肠道、关节及肾脏,起病较急,症状多变。过敏性紫癜好发于3周岁以上小儿,过敏性紫癜尤多见于学龄儿童,男性发病约2倍于女性。过敏性紫癜发病前1到3周常有上呼吸道感染史,过敏性紫癜多于春秋季发病。除累及肾脏以外对激素等治疗反应较好。过敏性紫癜病程多在1个月左右,偶有延长,但复发率高,约30%的过敏性紫癜患者有复发倾向。

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