慢性肾小球肾炎，肾功能不全（失代偿期）

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   点评：该患者为一例慢性肾小球肾炎患者，慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎（chronic glomerulonephritis cgn）,是由多种原因引起的原发于肾小球的一组免疫性疾病

慢性肾小球肾炎，肾功能不全（失代偿期）
患者：杨先生 男 53岁 
主因头痛头晕4个月入院
  病史：患者缘于4个月前无诱因出现头痛、头晕，就诊于当地诊所，测血压160/90 mmhg。单纯诊断为“高血压病”。给予心痛定10mg，口服，一日三次；后血压控制在130/80 mmhg左右。10天后患者再次出现头痛、头晕症状，遂就诊于当地市级医院。测血压160/100 mmhg，查尿rt：pro（尿蛋白）2＋，bld（潜血）±，肾功能：cr(血肌酐)280.3μmol/l，bun（尿素氮）18.44mmol/l。诊断为：“慢性肾功能不全（失代偿期），该院给予口服西药及中草药组方降血肌酐；后状态稳定。
半月前，患者又感身体不适，查体，cr：350μmol/l。遂就诊于我院。
  入院时情况：患者食欲差，睡眠不佳，大小便正常，怕冷，易感冒。查体：t36.5ْc，p72次/分， 140/80 mmhg，双眼睑无浮肿，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音，心界不大，心率齐，瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。
  入院化验报告：血rt：hgb111g/l，hct0.22l/l，尿rt：bld：±，pro：2＋；生化：alt：42.9u/l，ast：52.39u/l，cr：320.1μmol/l，bun：17.06 mmol/l，肌酐清除率：43.7ml/min。
  入院诊断：慢性肾小球肾炎，肾功能不全（失代偿期）
  入院后治疗情况：运用微化中药双肾区渗透，清除导致肾小球基底膜损伤的免疫复合物和病变组织，同时修复肾小球基底膜。对症控制血压及辅助药物排毒，另嘱患者注意饮食，预防感冒，感染，保持情绪稳定，注意休息等。
治疗两周后情况：患者自述：饮食睡眠情况佳；24小时尿量1800左右，大便每日1—2次，怕冷症状好转；血压维持在120/80 mmhg左右；查体：t36.5ْc，  120/75 mmhg，心率齐，双下肢无水肿；化验报告：血rt：hgb119g/l，尿rt：bld：±，pro：＋， cr：218μmol/l，bun：15.06 mmol/l。目前患者已出院继续巩固治疗。