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主管大夫:石伟
患者:吴宁
诊断:慢性肾小球肾炎
入院时患者面色萎黄,精神、食欲、睡眠差,手脚不温,畏寒怕冷,尿中泡沫多,尿色呈浓茶色,查体:血压140/90mmhg,心率86次/分,双眼睑轻度浮肿,咽部充血红肿,双侧扁桃体ii肿大,心肺听诊无异常,双下肢轻度指凹性水肿,化验结果示:尿十项沉渣:尿蛋白+,尿潜血+++,尿沉渣红细胞20-38个/hp,白细胞30-40/hp,颗粒管型30-50/hp,24小时尿蛋白定量1.34g/24小时,血红蛋白130g/l,血白细胞1.1×109/l,中性粒细胞72%,血浆总蛋白66g/l,白蛋白37g/l,双肾b超示:左肾9.1×3.7×3.0cm,右肾8.9×3.5×3.5cm,双肾ect示:左肾滤过率38ml/min,右肾滤过率37ml/min,双肾灌注略降低,双肾滤过率轻度下降,双上尿路引流通畅。
经过我院微化中药治疗及血透对症处理后,患者面色红润,精神、食欲、睡眠佳手脚变暖,畏寒症状减轻,能出汗,尿中无泡沫,尿色淡黄,透亮,查体:血压120/80mmhg,心率80次/分,全身无水肿,咽无充血红肿,双侧扁桃体不大,化验检查示:尿十项沉渣:尿蛋白阴性,尿潜血阴性,尿沉渣红细胞0-1/hp,白细胞0-2/hp,颗粒管型0-1/hp,24小时尿蛋白定量0.108g/24小时,血白细胞总数6.0×109/hp,中性粒60%,患者兴奋地说:我要是早知道您们医院该多好啊,也省了到处瞎跑,浪费了那么多钱,现在我的病终于有治了,我一定坚持治疗,把病彻底治好。