糖皮质激素之强的松

  5.3溃疡病人慎用。
  5.4有精神病倾向、精神病人及癫痫病人慎用或不用。
  5.5应用糖皮质激素期间不建议使用疫苗。
  5.6长期应用停药必须逐步减量，以防止停药反应。
  5.7本品盐皮质激素活性很弱，故不适用于原发性肾上腺皮质功能不全症。
  5.8一般外科病人尽量不用，单纯疱疹性或溃疡性角膜炎禁用。

  结束语 1.强的松的副作用比较多，但如果掌握好它的使用方法,大多数对身体没什么影响； 
  2.强的松开始用量要足，减到维持量（每天20mg）通常时间要长，以后减量更慢；
  3.当强的松用量超过维持量，尤其每天达到30mg以上，时间不能太长，否则副作用比较明显；
  4.当强的松用量低于每天20mg，其副作用会慢慢消退，对身体基本无影响；
  5.象某些病人现在的这些情况：“身上起了很多变化，不停的长胖，皮肤粗糙干燥而且很脆弱很容易受伤，小臂和小腿上还长了又粗又长的汗毛，脸上长了雀斑和小胡子”。随着强的松用量越来越小，肯定都会消退，不必担心。

糖皮质激素强的松(醋酸泼尼松，去氢可的松  )
  1、剂型、剂量：片剂，5mg。
   2、用法： 成人1 mg/公斤体重/日；儿童1.5~2 mg/公斤体重/日，口服。
  3、.药理作用：本品具有抗炎及免疫抑制作用，能抑制结缔组织的增生，降低 毛细血管壁和细胞膜的通透性，减少炎性渗出，并能抑制组胺及其它毒性物质的形成与释放。本品还能促进蛋白质分解转变为糖，减少葡萄糖的利用，因而使肝糖原都增加，尿中可出现糖尿。还可使胃液分泌增加，增进食欲。当严重中毒感染时，与大量抗菌药物配合使用，可有良好的降温、抗毒、抗休克及促进症状缓解的作用。
   4、不良反应：
  4.1医源性肾上腺皮质功能亢进症。
  4.2诱发或加重感染，降低机体的防御能力。
  4.3恶心、腹上区不适，甚则诱发或加重消化道溃疡病，引起出血或穿孔。
  4.4长期大量合用可发生欣快、激动及失眠，个别可诱发精神病倾向，儿童可引起惊厥；癫痫病人可诱发癫痫发作。
  4.5妊娠头3个月可能引起畸胎等。妊娠后期大量应用糖皮质激素，可抑制胎儿下丘脑-垂体，引起肾上腺皮质萎缩，出生后产生肾上腺皮质功能不全。
  4.6长期应用之，可引起肾上腺皮质萎缩和功能不全，突然停药，可发生严重肾上腺皮质危象状态。
   5注意事项：
  5.1避免长期超生理剂量使用。
  5.2感染时须合并强有力抗生素。