4、肾功能衰竭终末期(
尿毒症晚期):ccr〈10%,scr〉5.0mg/dl或442μmol/l,常呈现各种尿毒症症状,如明显
贫血、严重恶心呕吐以及各种神经系统并发症等。水盐代谢和酸碱平衡明显紊乱。
3、肾功能衰竭(尿毒症早期):ccr在10至25%之间,scr在2.5至5.0mg/dl或221至442μmol/l,大多有明显的消化道症状及贫血,可有轻度的代谢性酸中毒及轻度钙磷代谢异常。
2、氮质血症期:ccr在25至50%之间,scr在1.5至2.5mg/dl或133~221μmol/l,通常无明显不适或有轻度贫血、夜尿增多等症状。
1、肾功能代偿期:内生肌酐清除率(ccr )〉50%,血肌酐(scr)〈 1.5mg/dl或133μmol/l。一般无临床症状。
按肾功能的损害程度,有不同的分期标准。
各种原发或继发的肾脏疾病,导致肾实质进行性损害,最终都有出现慢性肾功能衰竭的可能,其中以各类型慢性肾小球
肾炎引起者最多,约占半数以上,慢性肾盂肾炎次之。此外,在全身系统性疾病中以肾小动脉硬化和动脉粥样硬化、系统性
红斑狼疮、
糖尿病肾病、肾
结核病、泌尿道结石梗阻、先天性
多囊肾、药物或重金属所致的间质性肾盂、多发性骨髓瘤等,均可造成慢性肾功能衰竭。
一般肾功能不全早期,临床症状并不明显,随着病情的发展,肾功能每况愈下,晚期将发展成尿毒症。其症状将累及全身各个脏器和组织,病人尿少甚至无尿、贫血,且容易出血,常有皮下瘀斑、
牙龈出血、恶心呕吐、厌食、乏力嗜睡、
高血压、皮肤干臊脱削、酸中毒等危重症状。本病预后严重,死亡率极高。因此积极预防和治疗原发疾病以防止其发展为肾功能不全就显得非常重要。
肾功能不全早期症状-治疗肾功能不全早期专栏