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[诊断要点]
(1)多无明确病因,男性发病多于女性患者。
(2)起病方式不一,有些患者仅在查体时发现蛋白尿或血压升高。
(3)多数患者于起病后即有倦怠乏力、头痛、浮肿、血压增高、贫血等临床症状。
(4)晚期或有尿毒症症状。
(5)尿常规检查时尿比重固定在1.010,尿蛋白阳性,尿中常有红细胞。
(6)血常规检查可有轻度贫血、血红蛋白及红细胞比例下降、血沉多增快。
(7)肾功能检查可有肾小球滤过率下降改变。
(8)肾穿活检可确诊。
[临床表现]
临床主要表现为倦怠乏力、头痛、浮肿、高血压、氮质血症、尿少及晚期尿毒症状等。
[病因] 大部分难以明确病因,少部分继发链球菌感染、急性肾炎,但与之无明确关系,多数患者并无急性肾炎病史。
慢性肾炎多见于成年人,可由多种原因引起。它是具有进行病理改变的慢性肾脏炎症,病情逐渐发展。最终将发展为肾功能不全。慢性肾炎是一个自身免疫性疾病,凡病情迁延不愈,超过一年以上者,均可称为慢性肾炎。