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肾炎的预后跟什么有关?许多肾炎患者在接受完系统的治疗后,往往对肾炎的预后十分关心。判断肾炎的预后,首先需要了解其原发病的性质和类型、目前的临床症状表现、有无活动性、肾脏的病理类型及肾功能受损程度等,然后进行综合分析,才能作出正确的结论。
肾炎的预后与以下因素有关:
1)临床症状表现:单纯蛋白尿或镜下尿血,而无其它伴随症状者,一般预后较好;肾炎出现持续性高血压者比无高血压的病人预后差。血压虽高,经一般降压药物治疗能使血压降到正常或稍高于正常水平者,预后较好,反之预后较差。有持续性贫血不能改善者预后较差。
2)引起肾实质病变的前驱或根底疾病与预后密切相关:如扁桃体炎、上感等溶血性链球菌引起者预后较好;继发于全身性疾病而病因不易去除者预后较差。
3)病理类型:如微小病变或轻度局灶性肾炎经治疗可以痊愈;而膜增生性肾小球肾炎则预后相对较差;若肾小囊有新月体构成或肾小球硬化者示病变较重,预后较差。
4)肾功能情况:肾功能受损严重,肌酐、尿素氮增高,内生肌酐清除率下降者,预后严重;肾功正常或肾功能虽然受损,经积极治疗能恢复正常者,预后相对较好;反之若已发展到慢性肾功能衰竭或晚期肾衰竭、毒症期,则预后较差。
肾炎的预后跟什么有关?此外,肾炎病人的预后除了上述四点原因之外还跟病人的精神状态、饮食控制、是否早期积极治疗、是否正规治疗等多种因素有着密切的关系。