透析患者中血清基质金属蛋白酶MMP-2和MMP-3水平的变化与CRP和IL-6水平无关

    长期血液透析或腹膜透析患者常存在炎症状态，这可能导致发病率和死亡率的增高。对透析患者的横断面研究已证明C-反应蛋白（CRP）是发病率的一个预测因素。但是，目前对于CRP、细胞因子（如刺激CRP合成的IL-6和IL-1β）或基质金属蛋白酶（MMPs）是否可作为透析患者的炎症标志物还所知甚少。

    美国查布尔希尔北卡罗来纳大学肾病与高血压科的Preston GA及其同事应用ELISA法检测了血清MMP-2、MMP-3、IL-6和CRP水平，受试者包括健康者、终末期前肾病患者（pESRD,10例）、腹膜透析患者（PD，11例）、血液透析患者（HD，17例）和肾移植患者（TX，10例）。

    研究人员发现，在透析前MMP-2水平显著升高，这可能是进展性慢性肾硬化的标志。MMP-3水平在血液透析患者中显著升高，但是在pESRD或PD患者中未见升高，这可能与该类患者的血透过程和/或进行性动脉粥样硬化有关。

    IL-6在所有患者中均显著升高，包括pESRD患者。在各组中，CRP水平无显著统计学差异。CRP水平与IL-6相关，但与MMP-2或MMP-3无关。

    Preston等总结认为，这些资料表明在透析患者人群中存在MMPs表达差别。由于透析与局部和全身炎症有关，血液透析组中MMP-3水平的增高可能是炎症细胞因子诱导的基因刺激的一种反映，应考虑为慢性局部炎症的一种标志。