肾微循环的无创性检测技术

    据日本科研人员报道，一种新型无创监测技术可详尽地反映出肾脏对血管紧张素II和球管反馈的微循环反应。
     Okayama的Kawasaki医学院泌尿科的Tokunori Yamamoto博士及其同事发明了一种新型无创监测技术，即利用一种逐渐变细的(直径1 mm)透镜探头在体内对肾脏微循环进行可视化观察。
  为评价这一技术的有效性，研究人员检测了血管紧张素II(Ang II)和肾脏内氯化钠负荷(球管反馈的激活)的作用。结果发现，应用Ang II(1，3，10和30 ng/kg体重/分钟)可引起出、入球小动脉相似的剂量依赖性的收缩作用；在30 ng/kg体重/分钟时，Ang II可平均减少出、入球小动脉直径分别为52±3(N=9)和53±3%(N=9)。Ang II引起的小动脉收缩可被Ang II的1型受体拮抗剂洛沙坦(losartan)完全阻断。
  肾内高渗盐水的应用可产生肾血流量的短暂增加(从98±8到122±7 mL/分钟，N=6，P<0.05)，随后出现肾血流量的显著减少(78±7 mL/min，P<0.05)。这一反应伴有以入球小动脉为主的血管收缩(从15.0±1.1到8.5±1.1 mm，N=6，P<0.05)，而出球小动脉(从14.3±1.2到13.8±1.0 mm，N=3)变化不明显。进一步研究发现，这一反应可被球管反馈抑制剂速尿所完全阻断。
     Yamamoto博士认为，体内铅笔状透镜探头显像对于在体观察肾脏微循环十分有用，它可详尽地反映出肾脏对其两种自稳定机制(血管紧张素II和球管反馈)的微循环反应。