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8月22日 当前有限的卫生保健预算带来了这样的问题,即对患有多器官衰竭和急性肾衰(arf)的危重病人应予以何种治疗,但目前仍缺乏有关arf患者出院后的资料。
德国charite肾脏科和医学生物统计学研究所的morgera s及其同事评价了出院后arf患者的长期存活情况和生活质量。他们对接受续性肾脏替代治疗的979例arf患者进行了回顾性分析,并通过调查问卷评价了患者的健康状况和精神、身体情况。
他们发现,住院期间的死亡率为69%(678例)。在患者****获得了89%(267例)的出院后信息。经kaplan-meier分析显示,出院后的存活率非常高。出院患者中有77%存活超过6个月。5年后仍有50%的存活可能性。年龄和入院前超过一种共患疾病与出院后存活率低有关。
在问卷中,77%的患者认为他们现在的健康状况好或非常好,57%生活可以自立,49%认为他们的生活质量得到改善。另外,仍有41%的患者存在肾功能不全,而只有10%需要长期透析治疗。
morgera等总结道,arf患者的住院死亡率较高,但出院患者的存活率高,生活质量好。因此他们认为,应对这些患者加强重症监护治疗。