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关于肾功能不全患者的饮食调养建议


注意阅读时间,健康用眼! 2013-06-26   中医诊疗网  www.zlnow.com
    临床对于肾功能不全的患者早期(即氮质血症期)即必须定期随访,至少每3月就诊1次,就诊时除测血压、化验血常规、肾功能及电解质以外,应对病人进行饮食指导。根据医学研究证实合理的饮食方案,可延缓残存肾单位的破坏速度,是残存慢性蛋白肾衰发展的重要措施,提出以下几点建议:
    蛋白和磷的摄入。当肌酐清除率小于50毫升/分开始限制饮食,由于每日只能摄入有限的蛋白,故其中60%以上的蛋白质,必须是必需氨基酸的蛋白(即高生物价优质蛋白),如鸡蛋1个,牛奶200毫升各含蛋白质约6克、50克。
    另外,鱼、鸡、瘦猪肉或牛肉可根据含蛋白量进行估算,这些食物每100克中蛋白质含量为:鸡肉19.3克、猪肉20.3克、牛肉18.1克、草鱼16.6克、对虾20.6克。以60公斤体重的患者为例,如已进入尿毒症晚期,克fr小于5毫升/分者,摄入蛋白应小于20克/日;克fr小于10毫升/分而大于5毫升/分,摄入蛋白应小于25克;10-20毫升/分者,摄入蛋白应小于35克;大于20毫升/分者,摄入蛋白应小于40克;应尽量少进植物蛋白,因其含非必需氨基酸多,故不能食用花生、豆类及其制品。米、面中所含植物蛋白,在条件俱备的情况下最好能设法除去,例如可部分采用麦淀粉即澄面作主食。因100克米中,含植物蛋白达6.78克,不宜多食。可食用芋头,甜薯,马铃薯,苹果,马蹄粉,莲藕粉,淮山粉,红萝卜,白萝卜等。避免含磷的蛋白质饮食,主要如干酪,奶油,牛奶,鸡蛋,肉类,特别是脑、肾、沙丁鱼等。    
    足量的碳水化合物和脂肪供给能摄入足够热量,可食用植物油和糖,应注意供给富含b族维生素及叶酸的食物。避免含钾水果,除高血压、水肿、少尿者限盐,其他可不加限制,如白菜、萝卜、梨、桃、葡萄、西瓜等。

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