透析剂量和体重指数可作为血液透析患者存活率的预测指标

    据美国学者报道，对于不同体重指数的血液透析(hd)患者，如果透析剂量使患者尿素降低率(urr)超出透析预后质量控制指南规定的65%(即urr>65%)，该亮靠勺魑?劳雎式档偷那吭げ庵副辍ｒ虼耍?孀臜d透析剂量的增加，患者死亡率可出现进一步降低。
   密歇根大学的port fk博士指出，低剂量血液透析(hd)和低体重指数是患者死亡率的独立危险因素。目前临床医生趋向于给予更高的hd剂量和应用高流量的透析器，但究竟这些变化具有何种益处尚有待明确。
    研究人员选取45,967例终末期肾病(esrd)患者进行血液透析的资料进行分析，他们根据尿素降低率(urr)范围从75%将透析剂量分为五类。
    结果发现，3个体重大小组中，bmi最低组比最高bmi组的死亡危险性高42%。按bmi分的3组体重组中，小、中等和大bmi组每增高5%urr，rr分别降低17%、17%和19%(每一组均p75%治疗的患者rr显著降低(中等和小bmi组p < 0.005)。