7.移植后出现急性肾衰少尿或无尿,一般在术后24~48h即开始作腹透或血透。
6.观察排斥。
5.控制
高血压,限制水、钠的摄入,应用降压药。
4.注意营养急性肾衰患者处于高分解代谢状态,由于高价蛋白质可以减少患者自身蛋白质的分解,故应补充高生物价蛋白质,如鸡蛋、乳类,如不能经口摄入可静脉滴注人体白蛋
白及血浆,以纠正低蛋白血症,应计算并记录每日摄入蛋白质的量。
肾移植后急性肾衰一般护理3.每小时测体温、脉搏、呼吸、血压,平稳后每4h测1次。若脉搏细速或有早搏,心率增快,提示有高钾血产生,应立即做心电图证实,并报告医师及时处理。
(2)多尿期:根据尿量补足液体及电解质,以防脱水及电解质紊乱。
肾移植后急性肾衰一般护理2.详细记录24小时出入量(1)少尿期:应严格控制入水量,补液速度要慢,以防心衰发生。给高热量、高维生素。高脂肪、低盐或无盐饮食,并忌含钾药物及食物(如蘑菇、橘子、山植、马铃薯等)。
切口护理:换药前先洗手再戴手套,切口敷料保持清洁干燥,腹带每日更换1次,如渗出多时,应及时更换。预防褥疮发生。预防肺部并发症,注意保暖,鼓励患者咳嗽、排痰。
(2)保持皮肤粘膜清洁。每日做口腔护理2次,每次食后用1:5000呋喃西林溶液漱口,早、晚刷牙,定期做痰培养,根据菌株对症治疗。
肾移植后急性肾衰一般护理1.严格执行消毒隔离,预防并发症(1)尿色清时应及早拔除导尿管,经常督促患者排尿,女性患者做好会阴护理,以防尿路感染。