长期疾病给病人带来了巨大的精神痛苦和肉体折磨,手术又一次给病人创伤,再加上经济上的负担、生活中的困难、活动范围的狭小等,致使病人个性变异,心理负担加重,此时病人需要亲切的关怀和周到的生理护理。
(1)心理护理:crf病程长,病人产生了抑郁、失望、自卑、依赖等不良心理,同时还存在对手术的担忧,以及对可能发生的排斥反应紧张等,情绪不稳定,这时心理护理是非常必要的,要向病人介绍移植肾的现状,并进行分析,嘱其家人尽量多与病人谈心,了解其心理活动,使病人尽快从不良情绪中解脱出来,使病情早日康复。
(2)饮食护理:
尿毒症病人,营养欠佳,机体能量主要是依靠糖分来维持,蛋白质、脂肪及无机盐进食减少,又因长期应用激素使机体代谢受影响;血糖升高,蛋白质分解快而合成少;脂肪分解也增多,造成各种营养物质的缺乏。随着肾移植的成功,肾功能逐渐恢复,应适当增加蛋白质的含量,多吃动物蛋白,少吃植物蛋白,每日蛋白摄入量可达40g以上,保证必需氨基酸的摄入,同时多吃含维生素及热量高的食物,以保证机体热量的供给,防止蛋白质分解为热能引起肌酐增加而加重肾脏的负担。尿量增加时应多吃含钾食物如杏干、橘汁等,多吃含钙食物如牛奶、排骨汤等。切忌暴饮暴食,以定时定量为佳。
(3)坚持用药,定期复查:肾移植易发生排斥反应,须长期用药来维持,应严格根据医嘱用药,不能擅自停药、用药等,病人每月复查一次,以便尽早发现并发症。
(4)适当锻炼:肾移植后死亡病人的最大原因是并发症,如感染、
骨质疏松等,鼓励病人每天进行户外活动早晚各一次,逐渐延长活动时间,可采取散步、打太极拳等,在病情允许情况下,可适当做些轻度劳动,但不可过度劳累而致相反的效果。