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急性肾衰竭饮食


注意阅读时间,健康用眼! 2013-07-18   中医诊疗网  www.zlnow.com
总而言之,发生急性肾衰竭患者,如能在少尿期阶段得到适当的处置,使病人渡过那短暂的危险期的话,大多数都能得到痊癒。因此少尿期的治疗是否得当,关系到病人的生死。由於少尿期阶段会产生致人於死的并发症,包括水中毒、肺水肿、充血性心衰竭、高钾血症、代谢性酸中毒等。而这些并发症都能利用血液透析(俗称洗肾)加以改善,因此急性肾衰竭患者,在少尿期阶段是有需要每3日甚至2日做一次的血液透析以帮助病人渡过危险期。但由於目前一般民众对洗肾仍持敬鬼神而远之的关念,认为洗肾有习惯性,一洗就完了,怎麽样解释病人说什麽也不洗,结果一些原本有机会复原的急性 肾衰竭患者,终因不洗肾而死於少尿期的并发症,变成真正完 了,殊为可惜。

  结语:
  (8)急性肾衰时忌用刺激性食品,如酒、咖啡、辣椒等刺激性食品。
  (7)恢复期时,血肌酐和血尿素氮逐渐下降,而膳食中的蛋白质可以逐步提高,必要时可给予氨基酸注射液。
  (6)利尿期时,尿量增多,血尿素氮下降,食欲日渐好转,适当增加营养可以加速机体修复。多尿期时应注意补充水和电解质,每日饮水1000cc左右,静脉补液时,再加上前一天的尿量计算。要注意给予维生素制剂。
  (5)如在短期内可以好转者,应给予低蛋白饮食胃肠道反应剧烈者,短期内可给予静脉补液,要以葡萄糖为主。
  (4)高血钾时,要减少饮食中的含钾量避免含钾的食物,以免外源性钾增多而加重高钾血症。含钾高的食物可以通过冷冻,加水浸泡或滤去汤汁以减少钾的含量。
  (3)供给低盐低钠饮食少尿期时,多伴有浮肿,要根据血钠的测定分别采用低盐、无盐或低钠的饮食。
  (2)限制水的摄入少尿期时,要严格限制各种水分的摄入,以防止体液过多而引起急性肺水肿或稀释性低钠血症。食物的含水量要加以计算,如1克蛋白质生水0.43毫升,1克脂肪生水1.07毫升,1克碳水化合物生水0.55毫升。要记录饮水量和尿量,根据体液排出量来决定每日的摄入量,一般情况下,要遵照医生的嘱咐饮水。
  (1) 供给优质蛋白质急性肾衰少尿期的病人食欲较差,很难满足高热量的要求。如病情较轻时,热量供给应以易消化的碳水化合物为主,可采用水果、麦淀粉面条、麦片、饼乾或其他麦淀粉点心,加少量米汤或稀粥,要减少蛋白质和非必需氨基酸的摄入,减轻肾脏负担,防止氮质滞留加重。蛋白质要尽量给予动物性蛋白,以高生物价低蛋白为原则,根据尿素氮的情况来确定每日供给蛋白质的量。可适量采用瘦肉类,鱼、鸡、虾等动物蛋白质交替使用,以调节病人的口味。
  生活饮食注意事项急性肾衰竭病情在进行正规的治疗之时也要注意饮食,急性肾衰患者不同的病情阶段有不同的饮食注意事项,以下是针对不同的病情阶段不同的饮食注意事项。
  二.针对发生利尿期的原因加以治疗利尿期一开始,由尿中流失的水及电解会渐渐增加,若过量损失将造成内水及电解质的不足,因此应随时 注意水及电解质的平衡状况,若不足时就给予补充。除了钠、钾外,尿素氮、肌酸酐、钙也要时常测定。有些人甚至失水过多而发生高钠血症,致病人全身痉挛、昏迷,应马上补充水份矫正之。至於蛋白质则要等到尿素氮、肌酸酐降下後才不用再限制。
  少尿期~治疗的重点在维持正常的体液容积及电解质浓度 ,减低组织异化至最低程度,并防止细菌感染。
  (四)重金属中毒:汞及砷的中毒可投予Dimercaprol(BAL) 来拮抗。
  (三)输尿管阻塞:可使用膀胱镜检查,找出输尿管阻塞的部位,并将之打通。
  休克时可以血浆或代用血浆,和昇血压剂来治疗。
  (二)输血反应:输血不当而发生溶血反应时,有造成休克及急性肾衰竭的危险。
  急性肾衰竭的治疗原则首先要维持水分和电解质的平衡,并且给予充足的养分。最重要的是找出造成急性肾衰竭的因素加以矫正治疗。大致分期针对症状治疗一.针对发生少尿期的原因加以治疗(一)休克:用昇血压剂,如Dopamine等把血压提升到正常,以克服肾脏缺氧。
  最明显的症状,就是你的排尿量比平常少,每天排尿可能还不到半公升(500cc)。在很短的时间内,你会丧失食欲,恶心感愈来愈严重,并且开始呕吐。如果未能及时加以治疗,嗜睡、精神错乱、痉挛及昏迷等症状就会发生。
  4.其他还有高血压、水肿等症状。
  3.恢复期可持续3-12个月,病人会持续处於体液与电解质不平衡的危险中。
  2.利尿期经过数日至六周的少尿期之後,开始出现利尿期, 此时表示肾元已回复到可以排除尿液的程度。尿量逐日增加 ,每日增加量由几10CC、100 CC、500 CC,最终每日尿量可达1000-2000cc,可能会导致脱水,急性肾衰竭死亡的病人有25%发生在此时期。
  1.少尿期(发作期)少尿至无尿期或非少尿其可持续1-8周,持续时间愈长预後愈差。在少尿期阶段,尿量会大量减少。尿液分析可见到 尿中含有蛋白质、红血球、上皮细胞及颗粒性圆柱体。长期少尿症的结果,将出现尿毒症的现象,包 括恶心、呕吐、神经肌肉传导增强、嗜睡、及昏迷。
  肾前性ARF:血管内的血液无法进入肾脏。好比:污水无法进入污水处理厂肾实质性ARF:肾脏本身功能失常。好比:污水处理厂本身功能丧失肾後性ARF:尿道、膀胱或输尿管阻塞。好比:污水处理厂污水排放孔阻塞急性肾衰竭(ARF)临床表现与分期在病程上急性肾衰竭可分为少尿期(发作期)及利尿期二个阶段:
  简单的说明及比喻就是:
  (4)肿瘤压迫。
  (3)尿路损伤及尿路手术後。
  (2)前列腺肥大
  (1)输尿管结石嵌顿等。
  导致肾後性ARF的主要原因包括:
  第三,肾後性ARF: 泌尿道阻塞引起的。
  (5)肾小球疾病,导致ARF的原发性肾小球疾病有急进型肾炎、感染後肾炎、IgA肾病、膜增殖性肾炎等。继发性肾病如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等。
  (4)肾血管疾病,见於肾动脉栓塞和血栓形成,肾静脉血栓形成及微血管病变等。
  (3>肾小管间质疾病,见於药物介导的急性过敏反应、感染和全身性疾病等。
  (2)双侧肾皮质坏死,见於胎盘早期剥离、严重休克等。
  (1)急性肾小管坏死,见於急性肾缺血、使用肾毒性药物、重金属中毒等情况。
  导致肾实质性ARF的主要原因有:
  第二,肾实质性ARF:疾病或肾毒性物质引起的肾实质性病变。
  (4)肾动脉收缩导致肾脏缺血。
  (3)全身血管扩张,见於败血症、过敏反应、麻醉意外等。
  (2)心功能衰竭,见於心肌病、心瓣膜功能异常、心包填塞等。
  (1)有效血容量不足,常见於胃肠道体液丢失;使用利尿剂、大面积烧伤、低蛋白血症等。
  导致肾前性的主要原因有:
  第一,肾前性ARF:妨碍肾脏的灌流,肾脏血流量减少,减低肾丝球过滤率。
  急性肾衰竭的常见原因急性肾衰竭病变的主要特性为肾小管坏死。病史对致病因素的判定是很重要的。某正常人若在受伤、 手术、输血反应或上述其他因素之後,突然发生排尿减少时, 便可推测该因素为发生急性肾衰竭的原因。从急性肾功能衰竭(ARF)诊断和治疗角度,可将引起急性肾功能衰竭的原因分为三大类:
  认识肾衰竭肾脏功能不好,就是所谓的「肾衰竭」肾衰竭可大致分为急性与慢性两大类:急性肾衰竭;是指肾脏突发性的失去过滤功能,造成含氮废物的堆积、水分、电解质及酸检平衡失去平衡。如果能快速诊断与治疗的的话,通常是可以恢复的。慢性肾衰竭;则是肾脏本身功能逐渐退化,通常需要几个月到一年的时间,慢性肾竭是不可逆的疾病,最後会因肾元受破坏,功能丧失而进入末期肾病,由於肾脏不能有效的排除体内废物及多余的水份,因此废物便堆积在体内及血液,造成水份、电解质的不平衡,如果不立即接受透析治疗或肾脏移植,将会引超致命的危险。急性肾衰竭的发生率原则上比慢性肾衰竭少。

  急性肾衰竭饮食有哪些/急性肾衰竭饮食又主要以啥为主?急性肾衰竭饮食又应注意点什么?  肾脏是人体很重要的水液代谢器官,其功能类似废水处理场,这个 专司水份及体内代谢废物的排除器官,任何一处不通均会发生问题!而当你的肾脏会由於一种或多种原因而突然停止运转。体内的水液泛滥成灾时,可能会很快的要命哦!平日”小心谨肾”就不怕体内淹水。

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