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肾囊肿破裂是怎么回事?肾囊肿是肾脏疾病很常见的疾病之一,肾囊肿对肾脏的危害很大,也可能病情继续发展而患者不予理会而发生肾囊肿破裂的现象。
通常,肾囊肿大于3厘米对肾脏的损伤较多,囊肿将压迫肾脏造成肾脏缺血缺氧,这时候就有可能出现囊肿破裂的情况。对于这一类患者建议早期及时规范治疗,保守治疗,从根本上抑制囊壁上皮细胞分泌囊内液,使囊肿逐渐减小,抑制生长,就不会影响以后的生活。
但是专家提醒如果不及时治疗,或者不予理会那么就会肾囊肿破裂后会造成感染,引起炎症等,严重的会出现出血不止、继发感染甚至发生急性肾功能衰竭;治疗上必须在积极对症处理,及时有效的止血、正规系统抗感染治疗的前提下,修复受损的肾脏组织,保护其肾脏功能!
囊肿继发感染后,患者表现寒颤,发热,腰痛,也可有尿频、尿急或尿痛,血培养阳性,尿细菌培养亦可阳性。CT示囊肿CT值较无感染囊肿CT值增高,囊壁增厚,注射血管造影剂后囊壁显影增强(强化)。
囊肿位于肾上、下极或侧缘者,在B超引导或CT引导下穿刺抽吸囊肿液送常规检查及细菌培养,用生理盐水冲洗囊腔。一般穿刺抽吸后体温可以下降,隔2~3天再次穿刺冲洗,直至囊液清亮,体温降至正常。
同时应用有效抗生素,应考虑药物的囊肿穿透性:青霉素类、氨基甙类和先锋霉素类抗生素易进入来源于近端肾单位的囊肿,不易进入远端肾单位的囊肿。而红霉素、氯霉素、四环素、氯洁霉素、TMP均易进入近端和远端肾单位的囊肿。
如果囊肿反复穿刺冲剂配合有效抗生素静脉用药一般2~3周可控制感染。如囊肿不能穿刺抽吸则有效抗生素需8周或更长时间才能控制。