肾上腺皮质激素的作用用肾上腺皮质激素具有抗炎及抗
过敏作用,被广泛地应用于临床,在有指征时亦可用于治疗类
风湿关节炎。但肾上腺皮质激素有很多副作用,严重时还可以致残,甚至危及生命。它有以下各种副作用。(1)对胃肠道有不良影响,可出现上腹部不适、疼痛、反酸、呕吐,诱发或加重胃及
十二指肠溃疡,甚至导致溃疡出血,穿孔。(2)在心血管系统方面可使患者血压升高,或发生血管炎,动脉粥样硬化,出现心悸,甚至心肌梗死,而危及生命。(3)在内分泌系统方面,长期应用肾上腺皮质激素可导致肾上腺皮质功能减退,甲状腺功能减退,出现向心性肥胖,水钠潴留而水肿,
性欲减退,
月经不调,抑制生长发育,还可能导致
糖尿病的发生。(4)长期应用肾上腺皮质激素会使体内免疫功能降低,抵抗力下降,易使原有的
结核病复发,并易发生细菌、霉菌、病毒感染,而反复出现上呼吸道感染、皮肤疖肿、口腔炎、
肺炎,甚至出现菌血症、
败血症。(5)长期应用肾上腺皮质激素可使皮肤发生萎缩,毛细血管扩张,而使皮肤发生皲裂、痤疮、疖肿,还可影响伤口愈合。(6)肾上腺皮质激素的作用在神经系统方面可有中枢抑制症状,可诱发神经精神症状,甚至发生精神失常。(7)在眼睛,应用皮质激素可诱发
白内障,可使眼压升高而发生
青光眼。正因为
类风湿关节炎是一种慢
性病症,因此需长期应用肾上腺皮质激素类药治疗,故副作用更加明显。肾上腺皮质激素的作用临床上不可盲目应用这类药,要全面衡量其预期效果和不良反应的利弊,严格掌握应用指征。