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功能检查


注意阅读时间,健康用眼! 2013-08-17   中医诊疗网  www.zlnow.com
另外,血清肌酐和尿素氮正常值并不随年龄改变,并且由于老年人体内的脂肪增加,肌肉减少,蛋白质分解减少,尿素氮、肌酐亦随之减少,所以当老年人尿素氮或肌酐增高时,说明肾脏损害已比较明显,应进一步检查发病原因。

  由于肾代偿能力很大,在肾病初期,血肌酐浓度一般不升高,只有当肾小球滤过能力下降一半或更多时,血肌酐浓度才见增高,所以其灵敏性较差。一旦出现肌酐增高,常提示预后严重。
  根据血清肌酐浓度可将肾功能损害分为:①轻度损害132.6~221微摩尔/升(1.5~2.5毫克/分升);②中度损害229.8~397.8微摩尔/升(2.6~4.5毫克/分升):③重度损害>397.8微摩尔/升。
  健康男性血清肌酐值为70~106微摩尔/升(0.8~2毫克/分升),女性53~80微摩尔/升(0.6~0.9毫克/分升)。
  肌酐主要由肌肉代谢产生,极小部分来自食物。血清肌酐浓度实际上取决于肾排泄功能的好坏。
  血清肌酐
  血清尿素氮的浓度受食物蛋白质的影响,因此须空腹抽血。引起体内蛋白质分解代谢增强的疾病,如急性传染病、大面积烧伤、高热、甲状腺机能亢进等也可使尿素氮增高,因此,仅以尿素氮评价肾功能损害程度还不准确,必须做血清肌酐检查。
  功能检查正常人尿素氮一般在5.36毫摩尔/升(15毫克/分升)以下,不超过7.14毫摩尔/升(20毫克/分升)。如果尿素氮超过8.9毫摩尔/升(25毫克/分升),临床上称为氮质血症,提示肾小球功能受损,如果超过28. 6毫摩尔/升(80毫克/分升),患者可出现各种尿毒症症状。
  尿素氮几乎全部由蛋白质分解代谢而形成,主要经肾脏排泄。肾、胆等疾病如急慢性肾炎、肾动脉硬化、肾结核、肾肿瘤、严重肾盂肾炎等均可引起血清尿素氮增高。
  功能检查血清尿素氮
  最常用的几项肾功能检查项目分别显示什么呢?
  【在具体的单子上 后面有个标准参考值,在参考值内为正常,否则为异常】

  如何解读肾功能化验单

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