肾性高血压

　　实质性高血压包括终末期肾衰患者，80%以上属容量依赖型，仅约10%属于肾素依赖型。临床上高血压发病机制复杂，二者不能截然分开，两种因素常同时存在，或兼有外周阻力增加等其他因素。肾性高血压在成人中占高血压的5%-10%，在继发性高血压中占首位。高血压可隐匿存在而直至肾衰竭才被发现，也可以发生急性症状，包括头痛、视力模糊、心力衰竭、抽搐等。肾性高血压高血压的严重程度与肾脏疾病的严重程度及预后密切相关。肾脏疾病导致高血压有两大类，分为肾血管性和肾实质性，前者见于各种原因引起的单侧或双侧肾动脉主干及其分支狭窄，如先天性血管畸形、血管炎、肾动脉硬化及肾外伤等，其血压升高幅度较大，主要因狭窄动脉分泌过多肾素所致；后者由肾实质疾病引起，包括各种肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎及多囊肾等，尿毒症患者月80%发生高血压，为加剧肾功能恶化的重要因素之一。　　肾实质性高血压包括终末期肾衰患者，80%以上肾性高血压属容量依赖型，仅约10%属于肾素依赖型。临床上高血压发病机制复杂，二者不能截然分开，两种因素常同时存在，或兼有外周阻力增加等其他因素

    肾性高血压表现症状